按照《2010年工程建設領域突出問題專項治理工作要點的通知》（黔治工辦發(fā)〔2010〕2號)精神和貴州省治理工程建設領域突出問題工作領導小組工作要求，結合我省衛(wèi)生建設項目實施情況，及時下發(fā)了《貴州省衛(wèi)生廳關于繼續(xù)搞好衛(wèi)生基礎設施工程建設項目排查的通知》（黔衛(wèi)辦發(fā)〔2010〕45號)和《貴州省衛(wèi)生廳工程建設領域突出問題專項治理工作排查階段工作方案》（黔衛(wèi)辦發(fā)〔2010〕49號)。2010年4月23--30日由兩名廳黨組成員分別帶隊重點抽查了15個投資都在500萬元以上項目，其中：3個市地級重點中醫(yī)院建設項目、12個縣級醫(yī)院建設項目，現(xiàn)將重點抽查情況通報如下：
一、加強領導，落實責任，排查工作取得實效
各市（州、地)衛(wèi)生局對衛(wèi)生基礎設施建設項目，特別是對縣級醫(yī)院的建設高度重視，均成立了工作班子，專門負責項目的申報、建設管理、監(jiān)督檢查、協(xié)調落實等工作，及時跟蹤了解各地項目執(zhí)行情況。各項目單位也都成立了項目建設領導小組，專抓項目實施工作，分工明確，責任落實到人。各地和項目單位都認真按照省里的要求對工程建設領域突出問題進行了自查�？傮w看，項目建設進展順利，項目規(guī)模符合審批計劃，招投標、工程建設及資金管理比較規(guī)范，工程質量良好。
從現(xiàn)場檢查的情況看，大部分項目單位，施工現(xiàn)場管理規(guī)范，措施得力。如：福泉市第一人民醫(yī)院、綏陽縣人民醫(yī)院、六枝特區(qū)人民醫(yī)院、普安縣人民醫(yī)院、普定縣人民醫(yī)院。堅持每天現(xiàn)場填寫“項目建設日志”，而且日志表上有甲方、乙方和監(jiān)理方同時簽字確認記錄內容，根據(jù)工程進展情況，做日志小結。同時，實行每周召開工程例會制，由甲方、乙方和監(jiān)理方、質監(jiān)站相關人員參加，及時研究確定工程中的各種問題，保證工程進展及質量。甲方現(xiàn)場管理人員工作認真負責加強對項目的管理，如綏陽縣人民醫(yī)院采取押證施工方式，確保工程技術人員力量。岑鞏縣人民醫(yī)院項目財務管理規(guī)范，每月有會計報表，能及時反映資金使用情況。普安縣人民醫(yī)院、普定縣人民醫(yī)院工程進度快，主體工程封頂，各類檔案較完善。各級衛(wèi)生行政部門和縣醫(yī)院通過落實責任，加強管理，現(xiàn)場監(jiān)督，較好地促進了項目的正常施工和質量管理。
二、存在的問題
通過現(xiàn)場查閱檔案資料、現(xiàn)場詢問工程施工、項目監(jiān)管人員，發(fā)現(xiàn)大部分被查項目單位都做到建檔立規(guī)、專人負責，能夠嚴格按照基建程序辦事，執(zhí)行“七制”（項目法人制、工程合同制、工程招投標制、工程監(jiān)理制、責任追究制、公示制、備案制)。但也存在一些問題，主要有：
（一)招投標方面
1、部分建設單位采取議標方式或招標資料不齊全。如畢節(jié)地區(qū)中醫(yī)院和黔西南州中醫(yī)院地勘和工程設計采取議標，麻江縣人民醫(yī)院和岑鞏縣人民醫(yī)院缺招標備案資料，花溪區(qū)人民醫(yī)院招標程序不規(guī)范。
2、個別中標單位不具備相應的施工資質。如承建岑鞏、麻江縣人民醫(yī)院的貴州大地建筑工程有限公司無消防施工資質。
（二)工程建設施工和質量管理方面
1、工程進度緩慢。個別建設項目還在進行基礎施工階段，如畢節(jié)地區(qū)中醫(yī)院項目、織金縣人民醫(yī)院項目、花溪區(qū)人民醫(yī)院項目。
2、現(xiàn)場施工單位與施工合同簽訂單位有出入。如獨山縣人民醫(yī)院項目簽訂合同單位與現(xiàn)場施工單位不一致。
3、部分監(jiān)理單位存在更換總監(jiān)理工程師和專業(yè)監(jiān)理工程師的情況，并且專業(yè)配備不合理，履行監(jiān)理職責不夠。如：綏陽縣人民醫(yī)院項目監(jiān)理單位重慶建新工程監(jiān)理咨詢有限公司、 清鎮(zhèn)市人民醫(yī)院項目監(jiān)理單位貴州省三維監(jiān)理公司。
4、個別項目單位質量管理薄弱，存在進場材料、構配件、設備未履行報驗手續(xù)就在工程上使用或安裝，未經工序報驗就進行下一道工序施工的現(xiàn)象。如：清鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院內科綜合樓裝修和安裝工程已進入尾聲，但裝飾、安裝工程的材料和設備都未履行報驗手續(xù)。一些施工企業(yè)也存在水泥、砂石、混凝土配合比、鋼筋試驗報告沒有出來就進行下一道工序施工的現(xiàn)象。
5、個別項目安檢、質檢備案手續(xù)不完善，存在安全隱患，如：岑鞏縣、松桃縣人民醫(yī)院項目沒有進行消防設計審查就開工建設；遵義市中醫(yī)院、松桃縣人民醫(yī)院項目沒有進行高邊坡的支護，就進行基礎及主體工程的施工。
6、一些項目單位安全防范措施落實不夠好的。施工中未按規(guī)范搭設腳手架、掛設安全網(wǎng)、鋪設腳手板、洞口臨邊未防護、未設立安全警示、緊臨在建房屋的通道未搭安全防護棚、塔吊未經當?shù)匕踩块T進行安全鑒定就投入使用，一些醫(yī)院未按規(guī)定交納安全文明措施費。如：松桃、岑鞏縣、獨山縣、麻江縣等人民醫(yī)院項目。
（三)基建財務管理方面
1、個別項目單位基建財務管理制度和內部控制制度不完善，如：畢節(jié)地區(qū)中醫(yī)院項目。
2、個別項目單位的施工合同管理不嚴謹，醫(yī)院簽訂的部分合同條款不合理，工程質保金的比例過低、預付款支付比例過高，項目合同未按規(guī)定到建設行政主管部門備案的情況，如：岑鞏縣醫(yī)院、花溪區(qū)人民醫(yī)院。
3、個別項目單位存在項目單位為施工企業(yè)代繳農民工工傷保險等情況，但未與施工企業(yè)簽定任何代墊款項的合同，還款時間不明確，如：花溪區(qū)人民醫(yī)院項目。
4、個別單位內部控制不健全，工程支付款項應附資料不齊全、手續(xù)不齊備，支付工程款項存在隨意性，如：獨山縣人民醫(yī)院、花溪區(qū)人民醫(yī)院、畢節(jié)地區(qū)中醫(yī)院等建設項目。
5、個別項目單位存在財務管理不規(guī)范，未能嚴格按照基建財務管理規(guī)定編制基建財務報表，如花溪區(qū)人民醫(yī)院、畢節(jié)地區(qū)中醫(yī)院等建設項目。
針對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題，檢查組在現(xiàn)場就進行了反饋，并提出了整改要求，檢查組回來后專題向廳黨組做了匯報，又專門對項目單位整改情況進行跟蹤落實。結合此次重點抽查情況，全省衛(wèi)生項目建設單位應進一步加強以下幾個方面的工作：
（一)加強管理、完善各項手續(xù)、制度。嚴格程序，補齊相關資料。
（二)嚴格按招標文件及合同組織實施。在施工過程中，加強現(xiàn)場施工管理，督促監(jiān)理方盡職盡責，嚴把質量關，確保工程進度和質量。
（三)建設項目必須建立健全基建財務管理制度和內部控制制度，嚴肅財經紀律，規(guī)范會計核算和各項支付手續(xù)，完善相關資料，嚴格按規(guī)定使用項目資金，不得挪用、占用專項資金。
（四)進一步加強項目管理人員和財務人員的業(yè)務培訓，提高管理業(yè)務水平，確保建設項目安全、高效，保質保量、按期投入使用。
