玉門市衛(wèi)生局文件
玉政衛(wèi)發(fā)[2010]80號
關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《省衛(wèi)生廳全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行分級分工管理意見的通知》的通知
市屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位：
現(xiàn)將省衛(wèi)生廳《關(guān)于全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行分級分工管理的意見的通知》轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認(rèn)真遵照執(zhí)行。
二〇一〇年七月五日
甘肅省衛(wèi)生廳文件
甘衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2009〕259號
關(guān)于對全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行分級分工管理的意見
各市、州衛(wèi)生局，甘肅礦區(qū)衛(wèi)生局，省屬各醫(yī)院，蘭州大學(xué)第一、二醫(yī)院，甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院:
為了進(jìn)一步加強(qiáng)對全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，明確各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)，合理高效的利用醫(yī)療衛(wèi)生資源，有效保障群眾就醫(yī)，現(xiàn)就全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行分級分工管理提出如下意見。
一、指導(dǎo)思想、基本原則和總體目標(biāo)
（一)指導(dǎo)思想。以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，從我省實(shí)際出發(fā)，堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，創(chuàng)新體制機(jī)制，建設(shè)運(yùn)行機(jī)制靈活、管理體制科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，使全體群眾公平享有和利用衛(wèi)生資源，逐步提高全民健康水平。
（二)基本原則。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行分級分工管理堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃、分級管理、職責(zé)清晰、分工協(xié)作。
（三)總體目標(biāo)。通過對全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行分級分工管理，建立醫(yī)療資源配置合理科學(xué)、運(yùn)行高效、公共醫(yī)療衛(wèi)生職能完善、群眾就醫(yī)便捷、覆蓋全省的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生行政監(jiān)管分級
省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。對省屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，蘭州大學(xué)所屬醫(yī)院，甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院實(shí)行行業(yè)直接監(jiān)管；會(huì)同其他部門對其所舉辦的省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)或部門內(nèi)部醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行行業(yè)監(jiān)督管理，如甘肅康復(fù)中心醫(yī)院等；對省衛(wèi)生廳批設(shè)的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行直接監(jiān)管。
市、州衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。對市、州所屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行直接監(jiān)管，對轄區(qū)內(nèi)企業(yè)所舉辦的二級以上（含二級)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及市、州衛(wèi)生行政部門所批設(shè)的其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)、同級政府其他部門所舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或部門內(nèi)部醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行監(jiān)管。
縣、區(qū)（市)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含中心衛(wèi)生院)、社區(qū)衛(wèi)生服為中心、村衛(wèi)生室及各類門診部、診所等實(shí)行監(jiān)管。
各級衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病預(yù)防控制中心可依法對轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督、疾病防治指導(dǎo)、開展疫情監(jiān)測等工作。
軍隊(duì)所舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由其衛(wèi)生主管部門實(shí)施監(jiān)督管理。
三、全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級分工建設(shè)規(guī)劃
省衛(wèi)生廳確立了建設(shè)以“省會(huì)蘭州為中心，以河西的酒泉、張掖和隴東的天水、平?jīng)鰹閮梢怼钡尼t(yī)療衛(wèi)生資源布局和發(fā)展思路。按照我省區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，在蘭州建立以省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)為主體的省級醫(yī)學(xué)中心，在酒泉、張掖、天水和平?jīng)鼋ㄔO(shè)區(qū)域性臨床醫(yī)學(xué)中心，其他市、州建立區(qū)域性臨床醫(yī)療中心（主要以三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托)。在縣、區(qū)建立一般性醫(yī)療中心。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含中心衛(wèi)生院)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站)是為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)的基層機(jī)構(gòu)。
為了把我省臨床醫(yī)學(xué)中心做強(qiáng)做大，省衛(wèi)生廳決定從2009年起，在原省級重點(diǎn)學(xué)科的基礎(chǔ)上，在三級醫(yī)院開展等級評審工作和近幾年醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理督查的基礎(chǔ)上，通過公開競爭，擇優(yōu)立項(xiàng)，選拔確定一批甘肅省臨床醫(yī)學(xué)中心。被確定為甘肅省臨床醫(yī)學(xué)中心的，在資金、設(shè)備、人才培養(yǎng)、政策等方面給予重點(diǎn)扶持，重點(diǎn)傾斜。原則上同級同類學(xué)科只設(shè)一個(gè)省級中心，對中心的發(fā)展實(shí)行目標(biāo)化動(dòng)態(tài)管理。對于區(qū)域性臨床醫(yī)學(xué)中心，省衛(wèi)生廳也給予一定的政策傾斜。
四、關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分級
醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級管理是按照現(xiàn)代醫(yī)院管理的原理，遵照醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的科學(xué)規(guī)律與特點(diǎn)，所實(shí)行的醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理和目標(biāo)管理，是被國內(nèi)外普遍認(rèn)可的一項(xiàng)有效的管理措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級管理可加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的宏觀管理和醫(yī)院微觀管理的雙重機(jī)制，完善各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能，健全、鞏固三級醫(yī)療預(yù)防體系，更好地發(fā)揮整體效應(yīng)，達(dá)到科學(xué)合理利用有限衛(wèi)生資源，促進(jìn)科技發(fā)展，提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療質(zhì)量，更好地為人民健康服務(wù)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級管理依據(jù)醫(yī)院的功能、任務(wù)、設(shè)施條件、技術(shù)水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理水平等情況進(jìn)行綜合評審。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級是由衛(wèi)生行政部門根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展需求統(tǒng)一規(guī)劃。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能、任務(wù)不同劃分為一、二、三級：一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)；二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)是向多個(gè)社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)是向幾個(gè)地區(qū)提供高水平�？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教學(xué)、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分等是根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平等評定的。按照我省醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)確定為甲、乙、丙三等，共三級七等，即三級甲等、三級乙等、二級甲等、二級乙等、一級甲等、一級乙等和一級丙等。
醫(yī)院等級評審以“質(zhì)量、安全、持續(xù)改進(jìn)”為主題。根據(jù)我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能，我省分別制訂了三級、二級、一級醫(yī)院評審試行標(biāo)準(zhǔn)，本著每個(gè)周期評審都要解決幾項(xiàng)重點(diǎn)工作的思路，結(jié)合我省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，每周期都進(jìn)行必要的修訂和完善。二、三級醫(yī)院的評審由省衛(wèi)生廳醫(yī)政處牽頭負(fù)責(zé)，一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評審由省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處負(fù)責(zé)。二、三級醫(yī)院評審3年為一個(gè)周期，一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)因數(shù)量較多，暫定4年為一個(gè)周期。從各級衛(wèi)生行政部門的權(quán)限來說：三級醫(yī)院由省衛(wèi)生廳組織專家評審，二級醫(yī)院由市州衛(wèi)生局組織評審，省上抽查不少于1/3;一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)由縣級衛(wèi)生行政部門組織評審，市州衛(wèi)生局復(fù)核不少于1/3;省級抽查1/10。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級匾牌由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一制作授予。等級評審采�。赫疇款^、學(xué)協(xié)會(huì)參與（縣衛(wèi)生局也可以聘請市州協(xié)會(huì)或組織本縣專家進(jìn)行評審)、分級負(fù)責(zé)、動(dòng)態(tài)管理。按照“以評促建、以建促評、評建結(jié)合、規(guī)范發(fā)展”的原則使全省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)向科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審管理辦法及評審標(biāo)準(zhǔn)由省衛(wèi)生廳另行制定。
實(shí)行分級管理，是現(xiàn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例所要求的一項(xiàng)基本制度。早在上世紀(jì)90年代初，就在我們國家開展了等級評審工作，后因多種原因停止了。我省于2005年在全省二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)恢復(fù)了等級評審。2009年開始啟動(dòng)新一周期評審工作，本周期將對全省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要進(jìn)行等級評審，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
五、關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分工
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分工，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位，也就是要明確各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職能。
當(dāng)前，由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能錯(cuò)位，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)做自己不該做的事，下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)做上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的事，上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)包辦下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能，導(dǎo)致醫(yī)療資源配置浪費(fèi)。這種職能錯(cuò)位不但影響著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)和發(fā)展，而且影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)效能的充分發(fā)揮，不利于有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源的科學(xué)合理配置和作用的發(fā)揮，甚至影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。所以，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在分級的基礎(chǔ)上，必須明確各級的功能。
（一)村衛(wèi)生室：村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，同時(shí)做好小傷小病診療和應(yīng)急處置等工作。
（二)一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)：主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。主要提供疾病防控、預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育、醫(yī)療、康復(fù)、急救等公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生工作的樞紐，在鄉(xiāng)村承擔(dān)著政府的衛(wèi)生行政職能，是農(nóng)村疾病控制的中心，是農(nóng)村初級衛(wèi)生保健的核心，是農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)中心。
（三)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)：主要包括區(qū)、縣級（縣以上)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療、康復(fù)、急救應(yīng)急處置、疾病預(yù)控、預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育等的指導(dǎo)中心和培訓(xùn)基地。縣區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要用適宜人才、適宜技術(shù)、適宜設(shè)備、基本藥物對常見病、多發(fā)病進(jìn)行診治。
（四)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)：主要包括省、市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。是一個(gè)區(qū)域或全省的醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研相結(jié)合的技術(shù)中心。主要承擔(dān)著全省或區(qū)域內(nèi)醫(yī)療、教學(xué)、科研、急救、預(yù)防、保健、康復(fù)以及地方病、疑難危重病的診療等工作，是全省或區(qū)域性臨床醫(yī)學(xué)中心。三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)也要為基層醫(yī)院提供技術(shù)支持、人才培養(yǎng)和轉(zhuǎn)診服務(wù)。
六、實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級分工管理的重點(diǎn)措施
今后一個(gè)時(shí)期，我省將重點(diǎn)加強(qiáng)和采取以下措施來實(shí)現(xiàn)和完善全省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分級分工制度。
（一)加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。一是村衛(wèi)生室建筑面積不小于60平方米，診斷室、治療室、觀察室三室必須分開。二是要配置與其功能相適應(yīng)的設(shè)備。三是在村衛(wèi)生室建設(shè)中，以政府為主，社會(huì)、個(gè)人等多渠道籌資舉辦村衛(wèi)生室。四是全省實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理，將村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)列入對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評審內(nèi)容。
（二)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)功能。一是嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳、省編辦制定的《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)及編制標(biāo)準(zhǔn)》，通過招考醫(yī)學(xué)畢業(yè)生和執(zhí)業(yè)醫(yī)師緩解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員缺乏。二是充分利用未來3年省政府為民所辦事實(shí)之一，即每年招聘5000名醫(yī)學(xué)生的機(jī)會(huì)，根據(jù)各衛(wèi)生院實(shí)際需求情況，缺什么專業(yè)補(bǔ)什么人，使其能夠完成全部的職能，有效解決專業(yè)技術(shù)人員短缺和結(jié)構(gòu)不合理的問題。三是啟動(dòng)一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審工作，省衛(wèi)生廳將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的等級評審結(jié)果與相關(guān)項(xiàng)目和政策支持掛鉤。
原則上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)向健康模式發(fā)展，而不能向醫(yī)院模式發(fā)展。
（三)二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)�？h區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)（二級)重點(diǎn)是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；省、市級醫(yī)院（三級)在確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下，重點(diǎn)是提高醫(yī)療服務(wù)水平。這是由二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)所具有的功能決定的。也就是，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在現(xiàn)有條件下將所能提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目盡可能做到精益求精，提供不了的或質(zhì)量不能保證的要及時(shí)轉(zhuǎn)診；三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)是全省或區(qū)域性臨床醫(yī)學(xué)中心，除了要確保所提供的醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生項(xiàng)目的質(zhì)量外，還要引進(jìn)、消化、吸收新技術(shù)、新成果，進(jìn)行創(chuàng)新，引領(lǐng)全省醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。
一是二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須重視質(zhì)量和安全管理。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生命，是醫(yī)務(wù)人員的天職，是衛(wèi)生行政部門不可推卸的責(zé)任，是各級政府抓醫(yī)療衛(wèi)生工作的核心，也是當(dāng)前群眾最關(guān)心、最現(xiàn)實(shí)的問題。各級醫(yī)療衛(wèi)生管理者、工作者都必須始終不渝地牢牢抓住醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全這兩個(gè)關(guān)鍵，并將此貫穿到醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)。
二是二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)和重視公共衛(wèi)生。加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作是二、三醫(yī)院公益性的重要體現(xiàn)。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，公共衛(wèi)生任務(wù)越來越繁重。實(shí)踐證明：醫(yī)療機(jī)構(gòu)是公共衛(wèi)生工作的前哨。省衛(wèi)生廳強(qiáng)調(diào)：要讓疾病防控進(jìn)醫(yī)院，健康教育進(jìn)家庭，要求二、三級醫(yī)院必須成立公共衛(wèi)生管理科、設(shè)立健康咨詢門診，并承擔(dān)相應(yīng)職能。
三是進(jìn)一步完善二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級復(fù)審工作。第三周期的評審和復(fù)審工作，仍然堅(jiān)持“質(zhì)量、安全、持續(xù)改進(jìn)”的主題，同時(shí)結(jié)合我省醫(yī)療衛(wèi)生工作的新形勢、新任務(wù)，進(jìn)一步加大護(hù)理、醫(yī)院感染防控、中醫(yī)、公共衛(wèi)生、對口幫扶和新農(nóng)合制度監(jiān)管等工作力度。復(fù)評結(jié)果原則上采用優(yōu)秀、合格，不合格。對優(yōu)秀和合格者在網(wǎng)上公示結(jié)果并頒發(fā)證書，對不合格者降等級直至撤銷等級稱號。
四是充分利用國家在3年內(nèi)每個(gè)縣建設(shè)一所標(biāo)準(zhǔn)化縣級醫(yī)院的機(jī)會(huì)，促進(jìn)縣級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，力爭3年后縣級醫(yī)院的發(fā)展再上一個(gè)新臺(tái)階。縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)處于承上啟下的特殊地位，要把對縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)和監(jiān)管作為重中之重，同時(shí)，要認(rèn)真做好三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院的工作，切實(shí)有效解決群眾看病難、看病貴的問題。
（四)建立甘肅省臨床醫(yī)學(xué)中心。省衛(wèi)生廳將依托省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)建設(shè)各專業(yè)醫(yī)學(xué)中心（甘肅省臨床醫(yī)學(xué)中心建設(shè)實(shí)施方案另行下發(fā))。
（五)實(shí)行醫(yī)院手術(shù)分級管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)微觀分工從手術(shù)管理入手，明確各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，分級施行。逐步總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，拓展到其他一些專業(yè)。省衛(wèi)生廳另行制定手術(shù)分級管理辦法及目錄。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級分工管理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，是一個(gè)完整的體制。它的特點(diǎn)是分層次、按功能、合理利用衛(wèi)生資源，最大限度地發(fā)揮各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用，從宏觀上引導(dǎo)患者的合理流動(dòng)，使患者方便就醫(yī)，得到合理醫(yī)療，同時(shí)建立就近醫(yī)療轉(zhuǎn)診制度。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不管是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還是民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都要納入分級管理之中。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全局觀念，樹立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展建設(shè)要適應(yīng)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展，增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)整體功能，科學(xué)、合理的確定各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能，防止和克服盲目攀比，避免以往按行政區(qū)劃、隸屬關(guān)系、部門所有、條塊分割體制造成布局不合理和資源浪費(fèi)的弊端，使有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源發(fā)揮最大的效能。
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