晉衛(wèi)辦農(nóng)〔2010〕5號(hào) 各市衛(wèi)生局: 現(xiàn)將《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用管理的通知》(衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2010〕53號(hào))轉(zhuǎn)發(fā)你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。 二〇一〇年四月二十二日 衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于規(guī)范 新型農(nóng)村農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用管理的通知
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局: 隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)籌資水平逐步提高,基金規(guī)模逐步擴(kuò)大,參合農(nóng)民醫(yī)療保障水平不斷提升,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)利用率也顯著增長(zhǎng),新農(nóng)合制度為醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展發(fā)揮了越來越重要的作用。為合理安排新農(nóng)合基金使用,推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制,實(shí)施基本藥物制度,根據(jù)衛(wèi)生部等五部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》(衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2009〕68號(hào))、《財(cái)政部、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)制度的通知》(財(cái)社〔2008〕8號(hào))的原則和規(guī)定,現(xiàn)就規(guī)范新農(nóng)合基金管理通知如下: 一、進(jìn)一步明確新農(nóng)合基金性質(zhì)。新農(nóng)合基金是由參合人員個(gè)人繳納、集體扶持、政府資助共同籌集,用于對(duì)參合人員醫(yī)藥費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償?shù)膶m?xiàng)資金。它不同于一般性財(cái)政資金和其他政府性基金,具有明確的使用范圍,必須做到?顚S茫仨毴坑糜趨⒑先藛T醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償,努力提高參合人員補(bǔ)償水平和支付限額,最大程度地減輕參合人員的個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。按照以收定支、收支平衡的原則合理使用,確保基金安全。 二、合理調(diào)整和完善新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償政策,促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制。各地應(yīng)將基本藥物全部納入新農(nóng)合報(bào)銷藥物目錄,明確規(guī)定基本藥物報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物,促進(jìn)基本藥物的合理使用。將藥事服務(wù)費(fèi)和適宜的診療服務(wù)項(xiàng)目納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍,積極推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善補(bǔ)償機(jī)制。同時(shí),要制定并實(shí)施有利于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制、改善服務(wù)模式的報(bào)銷政策,引導(dǎo)參合人員更多到基層就醫(yī),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)利用率,增加醫(yī)療服務(wù)收入。要積極推動(dòng)新農(nóng)合支付方式改革,采用住院費(fèi)用按病種付費(fèi)和門診費(fèi)用按總額付費(fèi)等補(bǔ)償方式,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化內(nèi)部管理、規(guī)范服務(wù)行為,轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制,控制服務(wù)成本。 三、規(guī)范新農(nóng)合基金使用管理,確;鸢踩\(yùn)行。 |