浙衛(wèi)發(fā) [2013] 161號
各市、縣（市、區(qū))衛(wèi)生局，省級醫(yī)療衛(wèi)生單位：
現(xiàn)將《浙江省衛(wèi)生系統(tǒng)藥品和醫(yī)用耗材陽光采購實施方案》印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
浙江省衛(wèi)生廳
2013年6月20日
（此件公開發(fā)布)
浙江省衛(wèi)生系統(tǒng)藥品和醫(yī)用耗材陽光采購實施方案
為進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材的采購管理，規(guī)范采購程序，讓權(quán)力在陽光下運作，在確保質(zhì)量安全有效的前提下，有效降低藥品和醫(yī)用耗材采購價格，減輕患者醫(yī)藥負擔，更好地維護患者就醫(yī)的合法權(quán)益，按照省委、省政府和省紀委推進“陽光工程”系列建設(shè)活動的統(tǒng)一部署，決定在全省衛(wèi)生系統(tǒng)實施以“保障質(zhì)量、改善服務(wù)、公開透明、提高效能”為主題的“陽光采購工程”。
一、工作目標
通過實施“陽光采購工程”，進一步完善以省為單位的集中采購工作機制，進一步提高各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材采購的透明度，進一步提升患者和社會對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度，有效預防和遏制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為。
二、實施內(nèi)容
（一)進一步完善藥械集中采購工作機制
繼續(xù)鞏固并完善藥械集中采購集體議事、集體決策的工作機制，貫徹落實國家藥械集中采購重大政策意見和措施。藥械集中采購的重大政策、重要規(guī)范和標準，全省藥械集中采購目錄，藥械集中采購中的重大問題必須由浙江省藥品集中采購工作領(lǐng)導小組（浙江省醫(yī)用耗材集中采購工作領(lǐng)導小組)研究決定并予以公布。嚴格執(zhí)行藥械集中采購工作規(guī)范，采購實施方案、集中采購文件應(yīng)公開征求社會意見，中標（入圍)結(jié)果必須先公示后執(zhí)行。招標公告、企業(yè)投標資料審核結(jié)果、企業(yè)經(jīng)濟技術(shù)標評審結(jié)果、中標結(jié)果等信息及時向社會公布，接受集中采購參與各方的監(jiān)督。省糾風辦、駐廳紀檢監(jiān)察部門派員全程參與招標采購整個工作流程。
（二)進一步完善藥械集中招標采購機制
進一步完善招采合一、量價掛鉤、雙信封制、集中支付、全程監(jiān)控等制度，實行“質(zhì)量優(yōu)先、價格合理、性價比適宜”的藥品綜合評價方法。全品種藥品的集中采購工作，要以采購量前200位藥品和專利原研藥、新進醫(yī)保品種、抗腫瘤藥等為重點，實施帶量采購、“階梯報價”，分類制定采購控制價，以有效降低藥品采購價格。醫(yī)用耗材集中采購繼續(xù)堅持“要什么，采什么”、合理標的價、淘汰制等成功做法，進一步擴大采購范圍，切實有效地降低群眾醫(yī)療負擔。
（三)進一步完善藥械備案采購管理機制
明確備案采購必須遵循臨床必需、無可替代的審批原則和誰申請、誰使用、誰管理，核準結(jié)果向社會公開等原則。未經(jīng)核準，醫(yī)療機構(gòu)不得擅自采購。明確備案采購的管理權(quán)限、適用情況、工作程序、管理監(jiān)督等要求，防止出現(xiàn)變相的目錄外采購。
（四)擴大藥品、醫(yī)用耗材具體采購信息公示內(nèi)容
1．省級衛(wèi)生行政管理部門公示的內(nèi)容
以省為單位藥品、醫(yī)用耗材集中采購中標產(chǎn)品價格，全省采購金額排名前200位的藥品、前10位的醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息以及以此相關(guān)聯(lián)的排名前10位醫(yī)療機構(gòu)名單和采購金額。備案采購的藥品、醫(yī)用耗材的產(chǎn)品資料、醫(yī)療機構(gòu)名稱、申請人姓名、備案采購理由等信息。
2．市、縣（市、區(qū))衛(wèi)生行政管理部門公示的內(nèi)容
自主開展的醫(yī)用耗材集中采購中標產(chǎn)品有關(guān)信息。所轄的二級及以上醫(yī)療機構(gòu)基本藥物目錄品種的采購金額比例。
3．各級醫(yī)療機構(gòu)公示的內(nèi)容
本單位藥品和醫(yī)用耗材的確標結(jié)果，包括藥品名稱、規(guī)格、價格、生產(chǎn)企業(yè)名稱以及中標的同通用名、同規(guī)格的不同企業(yè)最低價產(chǎn)品信息。本單位備案采購的產(chǎn)品資料、申請科室、申請人姓名、申請理由等信息。本單位提出的引進新藥、新醫(yī)用耗材產(chǎn)品申請情況，包括產(chǎn)品資料、申請科室、申請人姓名、申請理由等信息。
各地各單位在完成規(guī)定公布的內(nèi)容外，可以根據(jù)實際情況增加相關(guān)項目。
三、工作措施
（一)完善集中采購程序
1．各級衛(wèi)生行政管理部門進一步加強藥品和醫(yī)用耗材采購管理，建立和完善各項制度，提高全省衛(wèi)生系統(tǒng)藥品和醫(yī)用耗材采購的透明度。對藥品和已實施全省集中采購的醫(yī)用耗材，公立醫(yī)療機構(gòu)必須通過省藥械采購平臺進行網(wǎng)上采購，采購品種必須從省中標目錄（含參照中標目錄管理的重點監(jiān)控目錄，下同)中選擇，嚴禁在中標目錄以外采購，嚴禁網(wǎng)下采購。
2．各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)制訂出臺《陽光采購確標實施方案》，嚴格按照要求開展藥品、醫(yī)用耗材確標工作，并將確標結(jié)果予以公開。
3．醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)規(guī)范備案采購，從嚴控制備案采購藥品和醫(yī)用耗材的品種和數(shù)量。
4．嚴格執(zhí)行藥品和醫(yī)用耗材集中采購中標采購價格，嚴格執(zhí)行規(guī)定的銷售價格。
（二)增加采購公示途徑
1．各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)院要進一步完善政府信息公開和院務(wù)公開制度，及時通過門戶網(wǎng)站，并依托微博、報紙等多種媒介，向社會公示，接受群眾和社會的監(jiān)督。省衛(wèi)生廳在浙江衛(wèi)生網(wǎng)（www.zjwst。gov。cn)、浙江省藥械采購平臺、《生活與健康》報等載體上公示省級醫(yī)院“陽光用藥”相關(guān)信息。
2．醫(yī)院要利用電子顯示屏、公示專欄等載體，公示所有藥品、醫(yī)用耗材價格信息，方便患者查詢，要為門急診和住院病人提供詳細的費用清單，及時解答患者對價格的疑慮。
（三)健全多方參與的監(jiān)管機制
各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當會同同級糾風部門對本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)行使監(jiān)督檢查職能，并建立和暢通投訴舉報渠道，統(tǒng)一受理投訴舉報，接受媒體、群眾對“陽光采購”的監(jiān)督，同時嚴肅查處藥品采購和使用中的違規(guī)違紀行為。
四、實施要求
（一)提高認識，加強領(lǐng)導。實施“陽光采購工程”是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進公立醫(yī)院改革工作，落實醫(yī)改重點任務(wù)的重要舉措和有效載體，是切實維護廣大人民群眾健康權(quán)益的一項重大制度創(chuàng)新。各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)院要高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標，加強組織領(lǐng)導。要狠抓各項工作內(nèi)容和措施的落實，切實加強醫(yī)院藥品采購、使用等方面的管理，不斷改進整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，改善群眾看病就醫(yī)感受。
（二)結(jié)合實際，突出重點。各地、各醫(yī)院要按照“陽光采購工程”的總體要求，緊緊圍繞以病人為中心，制定本地、本醫(yī)院的實施細則和具體措施，明確工作目標，突出工作重點，扎實貫徹落實。同時，要把該項工作與完善醫(yī)院內(nèi)部管理和建立監(jiān)管長效機制緊密結(jié)合起來，使之相互配合、相互促進。
（三)加強督導，確保實效。各級衛(wèi)生行政部門要加強督導檢查，客觀全面地評價醫(yī)院工作。通過實施“陽光采購工程”，引導醫(yī)院切實加強內(nèi)涵建設(shè)，改進內(nèi)部管理，提高運行效率，增強自我發(fā)展、持續(xù)發(fā)展的能力，有效解決群眾看病就醫(yī)問題。
