各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：
現(xiàn)將《岳西縣基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資考核分配指導(dǎo)意見》（討論稿)掛網(wǎng)，請各單位組織討論，并于元月11前將修改意見書面報(bào)送到局人事股。
岳西縣基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位
績效工資考核分配指導(dǎo)意見（討論稿)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：
為進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資考核分配機(jī)制，充分調(diào)動工作人員的積極性和主動性，根據(jù)《安徽省人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實(shí)施意見》（皖政〔2010〕66號)文件精神，現(xiàn)就岳西縣基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資考核分配指導(dǎo)意見通知如下：
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位按崗取酬、績效掛鉤、多勞多得的考核分配機(jī)制，使績效工資分配向關(guān)鍵崗位、一線崗位傾斜，充分調(diào)動工作人員的積極性和主動性，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面健康發(fā)展。
二、基本原則
（一)堅(jiān)持按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平的原則；
（二)堅(jiān)持向“技術(shù)含量高、風(fēng)險(xiǎn)程度大、工作負(fù)荷強(qiáng)、管理責(zé)任重”的一線崗位傾斜的原則。
（三)堅(jiān)持“績效考核掛鉤”的原則。
（四)堅(jiān)持公開、公正、公平考核的原則。
三、績效工資實(shí)施對象
政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位（含鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，下同)在編工作人員。
四、績效工資構(gòu)成
基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資制度實(shí)施后，工資稱崗位績效工資，包括基本工資、績效工資；原工資構(gòu)成中的崗位工資、薪級工資和護(hù)士10%津貼為基本工資；原工資構(gòu)成中的津補(bǔ)貼部分、年終一次性獎(jiǎng)金、新增績效工資部分歸并為績效工資。實(shí)施績效考核后，將績效工資分基礎(chǔ)性績效工資和獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資兩部分，自2011年1月份起，我縣將績效工資的30%作為基礎(chǔ)性績效工資，70%為獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資。
基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位可在超收分成中拿出50%（月人均不超過400元)，由各單位作為年終獎(jiǎng)，根據(jù)平時(shí)工作實(shí)績配套發(fā)放。
一線醫(yī)務(wù)人員夜班每次獎(jiǎng)勵(lì)10元，11個(gè)國家法定節(jié)假日每天獎(jiǎng)勵(lì)250元，每月考核，按日據(jù)實(shí)發(fā)放，單獨(dú)列支。
五、基礎(chǔ)性績效工資考核分配
基礎(chǔ)性績效工資和個(gè)人基本工資根據(jù)每月考勤等情況按月發(fā)放，個(gè)人基本工資和基礎(chǔ)性績效工資事假、曠工由各單位自行制定。
扣除的基礎(chǔ)性績效工資和個(gè)人基本工資充入單位考核周期內(nèi)的獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資總量再分配。
六、獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資考核分配
獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資主要體現(xiàn)完成任務(wù)的實(shí)績和貢獻(xiàn)。縣衛(wèi)生局按基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位人均獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資的130%先行提取基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)班子（含衛(wèi)生院院長、副院長、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任、副主任等經(jīng)過衛(wèi)生局任命的，下同)獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資后，剩余部分作為各基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資總量，其總量的90%分季度撥付（每季度撥付22.5%)，前一至三季度根據(jù)各基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位季度崗位考核結(jié)果撥付，第四季度與預(yù)留總量的10%根據(jù)縣衛(wèi)生局對各基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位年度考核結(jié)果撥付。
（一)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資考核分配
預(yù)留的第四季度各基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資和年度預(yù)留的10%獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資，根據(jù)縣衛(wèi)生局對各基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位年度考核結(jié)果撥付。
績效考核80分以上、且核定的重點(diǎn)四項(xiàng)指標(biāo)（醫(yī)療服務(wù)任務(wù)指標(biāo)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理指標(biāo)、公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)及醫(yī)療服務(wù)收入指標(biāo)，下同)完成得分均高于相應(yīng)分值90%的（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心因考核內(nèi)容差別，重點(diǎn)四項(xiàng)指標(biāo)中核定后兩項(xiàng)得分≥90分)，全額撥付；考核達(dá)不到80分、或核定重點(diǎn)四項(xiàng)指標(biāo)完成得分平均值低于相應(yīng)分值90%的，按最低比例撥付；扣除的不合格單位獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資，按1:0.8：0.6比例用于獎(jiǎng)勵(lì)績效考核合格并排序前三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位。
（二)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)班子獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資考核分配
基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)班子的基礎(chǔ)性績效工資納入本單位基礎(chǔ)性績效工資統(tǒng)一發(fā)放；提取的單位領(lǐng)導(dǎo)班子獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資分季度預(yù)發(fā)70%，年終根據(jù)縣衛(wèi)生局對基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核結(jié)果統(tǒng)籌確定。
將班子正職崗位系數(shù)確定為1.5，副職崗位系數(shù)確定為1.3�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位考核得分≥80分，且核定的重點(diǎn)四項(xiàng)指標(biāo)完成得分均高于相應(yīng)分值90%的，班子考核得分系數(shù)按崗位系數(shù)100%確定；考核得分≥80分，但核定的重點(diǎn)四項(xiàng)指標(biāo)完成得分平均低于相應(yīng)分值90%的，班子考核得分系數(shù)按崗位系數(shù)的90%確定；考核得分＜80分的，班子考核得分系數(shù)按崗位系數(shù)的70%確定。
班子每季度（前三季度)個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資=班子季度獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資×70%/班子成員崗位系數(shù)和*班子個(gè)人崗位系數(shù)。
班子第四季度（含年度)個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資=縣衛(wèi)生局提取的班子年度獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資/班子成員考核得分系數(shù)和*班子個(gè)人考核得分系數(shù)—班子前三季度個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資
（三)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資考核分配。基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位對縣財(cái)政每季度核撥的獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資總額,可先提取院長獎(jiǎng)勵(lì)基金，剩余部分依據(jù)對職工崗位績效考核結(jié)果發(fā)放。
院長獎(jiǎng)勵(lì)基金。基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位可提取單位獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資總額5%, 設(shè)立院長獎(jiǎng)勵(lì)基金。用于發(fā)放給單位職工在考核周期內(nèi)工作量大、貢獻(xiàn)量大、關(guān)鍵崗位成績突出人員的績效獎(jiǎng)勵(lì)。各單位應(yīng)制定院長獎(jiǎng)勵(lì)基金使用管理辦法，充分發(fā)揮其激勵(lì)創(chuàng)新作用。
（四)工作人員考核方法
1、崗位分類。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將職工依據(jù)工作性質(zhì)分為臨床、公共衛(wèi)生、護(hù)理、醫(yī)技（包括心電圖、B超、檢驗(yàn)、放射、藥房等科室)、行政后勤 (包括總務(wù)后勤、收費(fèi)等)五個(gè)考核單元。
2、崗位考核內(nèi)容。各單位對每個(gè)單元服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)行為、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、收支結(jié)余等指標(biāo)核定任務(wù)，實(shí)行考核。
①服務(wù)數(shù)量：主要考核門診診療人次、住院人次、收治病人數(shù)、病房出院病人次、實(shí)際占用床位、手術(shù)臺次、醫(yī)技檢查與治療人次、藥劑調(diào)配處方數(shù)及行政后勤科室完成相關(guān)任務(wù)情況；健康檔案建檔數(shù)；健康教育數(shù)；免疫規(guī)劃接種人（劑)次；傳染病報(bào)告處理數(shù)；孕產(chǎn)婦、兒童保健數(shù)；老年人體檢數(shù)；慢性病管理數(shù)；重癥精神病人管理數(shù)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理執(zhí)行情況等；
②服務(wù)質(zhì)量：主要考核醫(yī)療文書（包括門診病歷、門診登記、傳染病報(bào)告、住院病歷等)合格率、出入院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、急危重病人搶救成功率、差錯(cuò)事故發(fā)生率、病區(qū)管理、消毒隔離管理、基礎(chǔ)護(hù)理、級別護(hù)理、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率等；九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)建檔率、覆蓋率、管理率、報(bào)告率、符合率等以及各項(xiàng)制度制定實(shí)施情況。
③服務(wù)行為：主要考核對衛(wèi)生院規(guī)章制度的遵守、醫(yī)院核心制度的執(zhí)行、出勤情況、醫(yī)療收費(fèi)與藥品價(jià)格政策的執(zhí)行等；
④醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：主要考核遵紀(jì)守法、因病施治、廉潔行醫(yī)、醫(yī)患和諧、團(tuán)結(jié)協(xié)作、便民惠民措施的落實(shí)情況及服務(wù)滿意率等；
⑤收支結(jié)余：進(jìn)行科室成本核算，合理核定各考核單元收支指標(biāo)，根據(jù)收支增減率評價(jià)計(jì)分。
具體每項(xiàng)指標(biāo)及分值由各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確定。
3、崗位系數(shù)
各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)每個(gè)崗位的技術(shù)含量、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)、工作量等確定每個(gè)崗位的系數(shù)，根據(jù)調(diào)研分析和測算，提出如下崗位系數(shù)設(shè)置指導(dǎo)性意見：臨床（門診)、公共衛(wèi)生、護(hù)理、醫(yī)技、總務(wù)后勤系列分配系數(shù)分別按1.2：1.05：1.0：0.95：0.85確定，財(cái)務(wù)經(jīng)辦員系數(shù)可定為1.0-1.05，婦幼保健人員中心衛(wèi)生院55%靠公衛(wèi)，45%靠臨床，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院70%靠公衛(wèi)，30%靠臨床；其中副高、中級、初級師（高級工)職稱各在本崗位系數(shù)上加0.10、0.07、0.05；無執(zhí)業(yè)（從業(yè))資格人員從事臨床崗位的崗位系數(shù)減少0.1，從事其他專業(yè)技術(shù)崗位的減少0.08；分院和衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人加崗位系數(shù)0.12，其他院務(wù)會成員加崗位系數(shù)0.1，二級機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人加崗位系數(shù)0.08（上述人員不得重復(fù)計(jì)算系數(shù))。各基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位可結(jié)合本單位實(shí)際，進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整完善。
4、考核結(jié)果確定
（1)衛(wèi)生院工作人員考核得分系數(shù)根據(jù)衛(wèi)生院對工作人員的考核結(jié)果確定，個(gè)人考核得分系數(shù)=考核得分率*崗位系數(shù)。
（2)考核周期內(nèi)出現(xiàn)下列情況之一的，經(jīng)核實(shí)后，按崗位系數(shù)50%及以下確定考核得分系數(shù)(具體由各單位在考核細(xì)則中明確)。
①違反相關(guān)政策和法律法規(guī)，被上級部門通報(bào)處罰的；
②收受紅包、回扣等經(jīng)調(diào)查核實(shí)的；
③私自非正常途徑轉(zhuǎn)診病人、或擅自在院外從事各種醫(yī)療經(jīng)營活動等經(jīng)查實(shí)的；
④因服務(wù)態(tài)度引發(fā)醫(yī)療糾紛給單位造成損害的；
⑤遇有重大事件不及時(shí)逐級報(bào)告，造成不良后果者的；
⑥私自收取現(xiàn)金不及時(shí)入賬的；
⑦以醫(yī)謀私擅自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(fèi)經(jīng)查實(shí)的。
⑧對損壞衛(wèi)生院榮譽(yù)，造成不良后果，或受各種黨內(nèi)、行政記過以上處分的。
⑨不服從院領(lǐng)導(dǎo)工作安排的。
考核周期內(nèi)實(shí)行醫(yī)療責(zé)任事故、計(jì)劃生育、社會治安綜合治理、掛床騙保、胎兒性別鑒定等獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資零發(fā)放，同時(shí)取消當(dāng)年評先評優(yōu)。
5、考核時(shí)間及結(jié)果運(yùn)用
縣衛(wèi)生局對基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的績效考核每年進(jìn)行1次，于每年12月下旬集中組織進(jìn)行。
基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員績效考核分季度進(jìn)行，分別在季度結(jié)束后10天內(nèi)進(jìn)行。績效考核結(jié)果是工作人員考核周期獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資分配的主要依據(jù)，未開展績效考核的，獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資不予發(fā)放。分季度撥付單位工作人員獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資的22.5%，其中第四季度的22.5%的獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資和預(yù)留的10%獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資根據(jù)年終縣衛(wèi)生局對基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的考核結(jié)果發(fā)放。
個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資=（分季度撥付到基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的工作人員獎(jiǎng)勵(lì)性績效總額—院長獎(jiǎng)勵(lì)基金)/考核得分系數(shù)和*個(gè)人考核得分系數(shù)。
工作人員績效考核結(jié)果作為晉級、獎(jiǎng)勵(lì)以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要依據(jù)，年度內(nèi)兩次績效考核達(dá)不到60分的，個(gè)人年度考核定為不合格；一次績效考核達(dá)不到60分的，定為基本合格。
七、有關(guān)意見
（一)因病確實(shí)不能堅(jiān)持正常工作，并經(jīng)縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)鑒定的，其病假期間績效工資發(fā)放參照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
（二)非工作急需本人主動申請并經(jīng)單位同意脫產(chǎn)進(jìn)修的，其進(jìn)修期間不享受個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資；上級安排和單位因工作需要選派進(jìn)修的人員享受同崗位平均獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資。
（三)法定產(chǎn)假、婚嫁、因公致殘按國家規(guī)定執(zhí)行工資待遇。
（四)因工作需要，基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位借調(diào)工作人員，由原單位發(fā)放個(gè)人基本工資和基礎(chǔ)性績效工資，其獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資等福利由用人單位比照事業(yè)單位同等條件人員解決。
（五)受到警告以上黨紀(jì)政紀(jì)處分或違反國家法律追究刑事責(zé)任的，按國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
（六)借調(diào)到縣衛(wèi)生局工作人員，其獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資比照本單位同崗位人員平均水平發(fā)放。
（七)公共衛(wèi)生事業(yè)單位可參照此意見執(zhí)行。
八、工作要求
（一)提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。做好績效工資考核分配工作關(guān)系到廣大職工的切身利益，是完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入分配制度、深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的重要基礎(chǔ)，對調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，具有非常重要的意義�？h衛(wèi)生局成立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（縣衛(wèi)生局業(yè)務(wù)股)，負(fù)責(zé)績效考核工作的具體組織實(shí)施和指導(dǎo)監(jiān)督；各基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位要成立考核組和監(jiān)督組，具體負(fù)責(zé)考核工作的組織實(shí)施和監(jiān)督；考核組和監(jiān)督組中職工代表均應(yīng)不少于2人。
（二)明確任務(wù)，認(rèn)真實(shí)施。各基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位要依據(jù)本實(shí)施意見，將本單位目標(biāo)工作任務(wù)，進(jìn)行認(rèn)真細(xì)化分解，核定每個(gè)崗位的工作任務(wù)量，量化指標(biāo)分值，制定考核細(xì)則，由衛(wèi)生院院務(wù)會集體研究后，經(jīng)院職工代表會議或院職工大會通過后，報(bào)縣衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)后公布實(shí)施。
（三)嚴(yán)肅紀(jì)律，公正公平。各基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位要嚴(yán)肅績效考核分配工作紀(jì)律，對工作不負(fù)責(zé)任，不按照規(guī)定的程序和標(biāo)準(zhǔn)考核，造成績效考核失真失實(shí)的，實(shí)行責(zé)任追究�？己私Y(jié)果要及時(shí)公示，自覺接受職工監(jiān)督。要做好職工的思想工作，引導(dǎo)職工正確對待績效考核，通過正常渠道反映訴求�？冃ЧべY實(shí)施后，各基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位一律不得擅自發(fā)放津補(bǔ)貼和各種福利。
各基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位要不斷完善考核內(nèi)容，創(chuàng)新考核機(jī)制，規(guī)范考核程序，提高績效考核的科學(xué)性、合理性，充分發(fā)揮績效考核的激勵(lì)作用，進(jìn)一步調(diào)動工作人員的工作積極性和主動性，推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。
