淮衛(wèi)〔2010〕36號
縣區(qū)衛(wèi)生局,局屬各單位,二級以上醫(yī)院:
現(xiàn)將《市衛(wèi)生局糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作意見》印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
二?一?年六月七日
市衛(wèi)生局糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作意見
為貫徹落實市政府糾風辦《2010年全市糾風工作意見》的工作部署和要求,認真履行衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構的職責,進一步解決群眾反映強烈的“看病貴、看病難”問題,切實減輕人民群眾不合理的醫(yī)藥費用負擔,結合衛(wèi)生工作實際,特制定本實施方案。
一、指導思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹中央紀委五次全會、省紀委八屆六次全會和市紀委六屆五次全會精神,按照“為民、務實、清廉”的要求,堅持“標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防”的原則,規(guī)范藥品集中招標采購行為,認真解決好醫(yī)藥購銷中收受回扣及醫(yī)療服務中“開單提成”、收受“紅包”等問題,堅決剎住衛(wèi)生行業(yè)的不正之風,讓人民群眾真正感受到糾風工作帶來的實效。
二、主要任務和內(nèi)容
(一)加強衛(wèi)生隊伍醫(yī)德醫(yī)風教育,不斷提高道德素質(zhì)。
1、強化醫(yī)德教育,營造良好思想氛圍。結合機關作風建設主題實踐活動,采取多種學習教育形式,強化灌輸,讓醫(yī)德規(guī)范入心入腦,變職業(yè)道德教育“軟指標”為“硬管理”,增強教育的針對性、有效性,提高廣大醫(yī)務工作者自我教育、自我管理、自我約束的自覺性,營造醫(yī)德醫(yī)風建設的良好氛圍。
2、狠抓警示教育,始終保持警鐘常鳴。組織開展形式多樣的警示教育,促使醫(yī)療機構和醫(yī)務人員嚴格遵守衛(wèi)生部“八條行業(yè)紀律”和市衛(wèi)生局“醫(yī)務人員十不準”,自覺抵制收受回扣、“紅包”、開單提成、亂收費等違法違紀行為。
3、樹立先進典型,弘揚文明服務正氣。樹立和宣傳先進典型,繼續(xù)在全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展以規(guī)范醫(yī)療服務行為、提高服務質(zhì)量、改善服務態(tài)度為主要內(nèi)容的“醫(yī)院管理年”活動;切實加強衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)責任、職業(yè)技能教育,增強職業(yè)責任感和榮譽感,牢固樹立 “一心為群眾,滿意在衛(wèi)生”的服務理念,關愛病人、尊重病人、幫助病人,加強醫(yī)患溝通,構建和諧醫(yī)患關系。
(二)全面推進藥品、醫(yī)療器械及醫(yī)用耗材的集中招標采購,規(guī)范醫(yī)藥購銷行為。
4、全面實行以政府為主導、以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購。認真落實全國、全省藥品集中采購工作要求,嚴格執(zhí)行《進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品集中采購工作的意見》,建立工作進展情況定期上報制度和信息發(fā)布制度,定期開展專項檢查,確保各單位全面實行藥品網(wǎng)上集中采購。認真執(zhí)行《安徽省醫(yī)療機構藥品中標采購目錄》,在確保藥品質(zhì)量的前提下,努力降低藥品價格。探索確定基本藥物合理標底價格,避免企業(yè)惡性競爭。
5、加強對藥品集中采購工作的全程監(jiān)督。充分發(fā)揮網(wǎng)上藥品集中采購監(jiān)管平臺的作用,對藥品集中采購全過程進行動態(tài)監(jiān)督,保證藥品集中采購的公開、公平、公正。積極探索遏制藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)在中標后對醫(yī)療機構“二次攻關”的有效措施,保證中標藥品的采購、使用,維護患者利益。
6、加大監(jiān)督管理力度,嚴肅查處違規(guī)行為。切實加大對有商業(yè)賄賂等違法行為的醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)療機構及其人員的懲戒工作力度,健全和完善防止醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務領域商業(yè)賄賂的長效機制。
(三)切實加強對醫(yī)療機構的監(jiān)督管理,嚴格規(guī)范醫(yī)療服務行為。
7、建立醫(yī)院管理的長效機制。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動,建立健全醫(yī)院管理評價指標體系、醫(yī)院管理評價制度及醫(yī)院管理長效機制。嚴格執(zhí)行《醫(yī)師定期考核管理辦法》,促進依法執(zhí)業(yè)、廉潔從醫(yī)。加強日常監(jiān)管,監(jiān)督醫(yī)療機構認真執(zhí)行各項規(guī)章制度,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
8、規(guī)范醫(yī)療服務行為。完善醫(yī)院藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預警機制,繼續(xù)實行處方點評制度。繼續(xù)推行醫(yī)療機構間檢查結果互認共享,開展醫(yī)療質(zhì)量安全控制評價,規(guī)范診療行為,促進合理檢查、合理用藥、合理治療。
9、嚴厲打擊虛假醫(yī)療廣告。加強與有關部門的協(xié)調(diào)配合,嚴格醫(yī)療廣告的審批,堅決打擊非法行醫(yī),大力整治非法醫(yī)療廣告,建立長效監(jiān)管機制,維護醫(yī)療市場秩序,保障人民群眾醫(yī)療安全。
10、大力推行院(事)務公開。及時向社會公開衛(wèi)生政策法規(guī)、標準規(guī)范、行政許可、執(zhí)法監(jiān)督以及重大工作進展情況等重要事項。進一步落實醫(yī)院院務公開制度,向社會公開醫(yī)療服務項目及收費標準,藥品及醫(yī)用耗材價格、門診及執(zhí)業(yè)醫(yī)師信息、醫(yī)療服務流程等。完善住院費用清單制度和費用查詢制度,嚴禁自立項目、分解項目、比照項目收費,防止重復收費、多收費、亂收費等問題的發(fā)生。暢通投訴舉報渠道,認真辦理患者投訴,并公開調(diào)查處理結果,及時化解醫(yī)患矛盾,促進醫(yī)患和諧。
11、加強醫(yī)德醫(yī)風建設。加大正面宣傳力度,引導廣大醫(yī)務人員牢固樹立“以病人為中心”的理念。全面實行醫(yī)德考評制度,建立健全激勵與約束相結合的醫(yī)德醫(yī)風建設長效機制。
(四)進一步健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作體系。
12、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平。提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用效率,合理控制基金結余規(guī)模。逐步提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院和門診大病醫(yī)療費用的給付水平,逐步提高統(tǒng)籌基金最高支付限額。鼓勵有條件的地區(qū)依托農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務,將城鄉(xiāng)居民常見病、多發(fā)病門診醫(yī)療費用納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付范圍。
13、加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理。完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥管理和醫(yī)療服務項目管理辦法,健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療標準體系。加大對新農(nóng)合基金的監(jiān)管力度,嚴格執(zhí)行新農(nóng)合基金財務制度、審核報銷流程和標準,堅持合作醫(yī)療基金的使用和補償縣、鄉(xiāng)、村三級定期公示制度。完善定點醫(yī)療機構管理和報銷補償費用即時結算制度,嚴格控制自費藥品。探索建立新農(nóng)合監(jiān)測點,對基金使用、醫(yī)藥費用變化情況、補償結算等信息進行動態(tài)監(jiān)測,有效防止騙取新農(nóng)合補償資金的行為,嚴肅處理違規(guī)違紀的案件,保證資金運行安全。
(五)強化食品安全風險評估和監(jiān)督管理。
14、繼續(xù)加強食品安全綜合協(xié)調(diào),切實擔負起政府“抓手”作用,擬定市食品安全委員會各項工作制度,及時部署食品安全重點時段、重點區(qū)域、重點品種監(jiān)管工作,開展專項監(jiān)督檢查。針對食品安全部分領域多重監(jiān)管、空白監(jiān)管提出明確職責分工意見。督促協(xié)調(diào)食品安全監(jiān)管各部門完善監(jiān)管體系,加大監(jiān)管力度,保持高壓態(tài)勢,大力開展食品安全整頓工作,探索并建立健全食品安全監(jiān)管長效機制。落實國家、省、市有關食品安全專項風險監(jiān)測計劃,定期、不定期公布風險監(jiān)測結果,努力實現(xiàn)我市食品安全工作持續(xù)穩(wěn)定好轉。
(六)深入開展民主評議政風行風活動。
15、根據(jù)《衛(wèi)生系統(tǒng)2010年度民主評議政風行風工作方案》(淮衛(wèi)〔2010〕27號)文件要求,市衛(wèi)生局、市疾病預防控制中心、市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院、淮北礦區(qū)醫(yī)療集團和淮礦集團職防院7家單位作為重點評議對象接受市糾風辦評議。其余7家局直非醫(yī)療單位和12家二級醫(yī)院在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)予以評議。通過深入開展民主評議政風行風活動,對本單位存在的突出問題認真開展自查自糾,進一步緩解群眾看病難、看病貴問題,努力增強服務意識,規(guī)范服務行為,切實提高服務質(zhì)量和服務水平。
三、工作要求
(一)加強組織領導,落實行風建設責任制。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認識糾風工作的重要意義,按照“誰主管誰負責”、“管行業(yè)必須管行風”的原則,把加強業(yè)務管理工作與行風建設工作緊密結合起來,全面落實糾風工作責任制。通過健全糾風工作領導責任制和目標管理責任制,加強對本單位糾風工作的組織領導,主要領導親自抓,分管領導直接抓,相關部門齊抓共管,形成整體合力,使糾風工作與業(yè)務工作同部署、同檢查、同考核。
(二)重視調(diào)查研究,探索糾風工作新途徑。采取多種形式對各種新情況開展調(diào)研,及時了解糾風工作的新動向和新問題。認真聽取各方面的意見和建議,深入總結各單位的好經(jīng)驗、好做法。深入研究醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中各種不正之風的表現(xiàn)形式、內(nèi)在聯(lián)系及產(chǎn)生的根本原因,不斷完善措施,狠抓貫徹落實,使糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風的工作走上規(guī)范化、制度化的軌道。
(三)加強監(jiān)督檢查,指導糾風工作扎實開展。圍繞糾風工作任務開展多種形式的督促檢查,發(fā)現(xiàn)問題要盡快研究對策,加以解決,切實糾正人民群眾反映強烈的醫(yī)德醫(yī)風問題,使醫(yī)療機構和醫(yī)務人員以高尚的醫(yī)德醫(yī)風、優(yōu)質(zhì)規(guī)范的醫(yī)療服務、安全可靠的醫(yī)療質(zhì)量取信于民,樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象。
(四)重視案件查處,嚴肅衛(wèi)生行業(yè)紀律。在加強教育、嚴格管理的基礎上,各單位要針對不正之風的表現(xiàn)形式,制訂完善預防和懲戒規(guī)定,防止無人追究、無依據(jù)追究和追究不到位等問題發(fā)生。重點查處藥品和醫(yī)療器械購銷中給予和收受回扣、醫(yī)療服務中收受甚至索要“紅包”、開單提成、亂收費等違法違規(guī)行為。對頂風違紀的醫(yī)務人員視情節(jié)給予組織紀律處分,或由衛(wèi)生行政主管部門依法暫停其執(zhí)業(yè)活動。對疏于管理、甚至放任不正之風盛行的醫(yī)療機構,將根據(jù)法律法規(guī)有關規(guī)定,視情節(jié)給予相應處理,并追究醫(yī)院主要領導的責任。