永嘉縣衛(wèi)生局關于開展醫(yī)師定期考核工作的通知
各醫(yī)療衛(wèi)生單位：
根據(jù)省衛(wèi)生廳《轉發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關于進一步做好醫(yī)師定期考核管理工作的通知》（浙衛(wèi)辦醫(yī)〔2011〕7號)和市衛(wèi)生局《轉發(fā)省衛(wèi)生廳關于進一步做好醫(yī)師定期考核管理工作的通知》，結合《醫(yī)師定期考核管理辦法》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2007〕66號)和省衛(wèi)生廳《浙江省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則》（浙衛(wèi)發(fā)〔2008〕293號,以下簡稱《細則》)規(guī)定，為進一步加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，做好我縣本周期（指2009年1月1日至2010年12月31日)醫(yī)師定期考核工作，現(xiàn)將有關事項通知如下：
一、考核對象
2010年12月31日前依法取得醫(yī)師資格(執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)，經(jīng)縣衛(wèi)生局注冊在我縣各級各類醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師。
二、考核機構
本周期醫(yī)師定期考核機構為永嘉縣人民醫(yī)院和永嘉縣中醫(yī)醫(yī)院。其中永嘉縣中醫(yī)醫(yī)院承擔甌北鎮(zhèn)、烏牛鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機構的臨床醫(yī)學專業(yè)和中醫(yī)醫(yī)學專業(yè)的執(zhí)業(yè)（助理)醫(yī)師定期考核工作；永嘉縣人民醫(yī)院承擔除永嘉縣中醫(yī)醫(yī)院承擔考核工作外所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構的醫(yī)師考核工作（包括甌北鎮(zhèn)和烏牛鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)口腔、公共衛(wèi)生專業(yè)的醫(yī)師)。
各醫(yī)師定期考核機構要按照《細則》等要求，加強組織領導，健全考核組織機構，制定醫(yī)師定期考核工作制度，認真做好醫(yī)師定期考核各項工作。
三、考核內(nèi)容
醫(yī)師定期考核包括業(yè)務水平測試、工作成績和職業(yè)道德評定。本周期業(yè)務水平測試方式為有關法律法規(guī)考試、衛(wèi)生時事政策考試、專業(yè)理論知識考試、檢查其本人書寫的醫(yī)學文書四項組合，其中有關法律法規(guī)考試（大綱詳見附件1)由市衛(wèi)生局統(tǒng)一命題，衛(wèi)生時事政策考試由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一命題（題庫另發(fā))。業(yè)務水平測評由考核機構負責；工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在機構負責，考核機構復核。
四、考核步驟
（一)一般程序考核應當按照如下程序執(zhí)行
1、考核實施階段（2011年4月～2011年6月)
⑴2011年4月，各考核機構把定期考核時間書面通知需要接受定期考核的醫(yī)師，也可委托醫(yī)療、預防、保健機構通知其本機構的醫(yī)師。
⑵本周期須參加考核的醫(yī)師填寫《醫(yī)師定期考核表（一般程序)》（附件2)，并于4月29日前提交至所在醫(yī)療、預防、保健機構；由所在醫(yī)療衛(wèi)生機構按照規(guī)定對醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表（一般程序)》上簽署評定意見，并填寫《醫(yī)師定期考核人員匯總表》（附件3，需同時提供電子word文檔)，于當年5月6日前報送至考核機構。
⑶考核機構對醫(yī)療、預防、保健機構報送的工作成績、職業(yè)道德評定意見進行復核，并于當年5月15日前公布需要接受業(yè)務水平測評的醫(yī)師名單。
⑷考核機構按照規(guī)定，于當年6月30日前對需接受業(yè)務水平測評的醫(yī)師進行業(yè)務水平測評，并在《醫(yī)師定期考核表（一般程序)》上簽署意見。
醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院（包括全科)醫(yī)師規(guī)范化培訓或通過晉升上一級專業(yè)技術職務考試的，可視為業(yè)務水平測評合格，不再進行業(yè)務水平測評。
2、考核結果發(fā)放和錄入階段（2011年6月～2011年7月)
⑸2011年6月，各考核機構發(fā)放考核結果�？己藱C構綜合考評結果，做出考核結論，將醫(yī)師考核結果按單位匯總，填寫匯總表，考核機構在當年7月31日前將醫(yī)師考核結果報縣衛(wèi)生局備案，同時書面通知被考核醫(yī)師所在醫(yī)療、預防、保健機構，并委托其所在機構書面通知考核醫(yī)師。
⑹2011年7月，復核及考核結果錄入。考核醫(yī)師對考核結果有異議的，在規(guī)定時間內(nèi)提出復核申請，考核機構按規(guī)定復核并將復核意見書面通知醫(yī)師本人�？己私Y果由考核機構通過醫(yī)師考核管理系統(tǒng)錄入，縣衛(wèi)生局確認錄入系統(tǒng)的考核結果，并將其記入《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的“執(zhí)業(yè)記錄”欄，加蓋“××年××月至××年××月考核合格（或不合格)”字樣印章，如考核不合格經(jīng)培訓后再次考核合格者，在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“執(zhí)業(yè)記錄”欄加蓋“××年××月再次考核合格，本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升”字樣印章�？己藱C構可根據(jù)上一階段結束時間適當提前開始考核結果錄入工作。
（二)簡易程序考核應當按照如下程序執(zhí)行
申請簡易程序考核的醫(yī)師填寫《醫(yī)師定期考核表（簡易程序)》（附件4)，由所在醫(yī)療衛(wèi)生機構簽署意見并于當年4月30日前報送考核機構提出申請；考核機構對提交的材料進行審核，在《醫(yī)師定期考核表（簡易程序)》上簽署意見，在規(guī)定時間內(nèi)書面通知申請機構，并于當年5月15日前公布適用簡易程序考核的醫(yī)師名單，未通過審核的醫(yī)師應當接受一般程序考核并補填《醫(yī)師定期考核表（一般程序)》。
考核具體時間及進度安排由各考核機構按實施步驟確定，并嚴格按照工作計劃執(zhí)行。我局將加強指導、監(jiān)督、檢查考核機構工作，規(guī)范、完善考核工作計劃和各項考務制度。
醫(yī)療、預防、保健機構應在定期考核工作開始時將本單位被考核醫(yī)師的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書統(tǒng)一交考核機構。
四、醫(yī)師定期考核工作的其它事項
（一)因特殊原因不能按時參加定期考核的醫(yī)師，由所在機構或組織開具證明向考核機構申請，經(jīng)考核機構同意可延期考核。
（二)工作成績評定應當與專業(yè)技術人員年度考核情況銜接，職業(yè)道德評定要和專業(yè)技術人員年度考核及醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度相結合。有關機構要結合本單位實際，制定評定標準，切實體現(xiàn)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中遵守有關規(guī)定、要求以及完成工作數(shù)量、質(zhì)量、政府指令性工作的情況�？h衛(wèi)生局將加強對所轄機構落實情況的監(jiān)督、檢查、指導，確保工作成績和職業(yè)道德評定工作落到實處，取得實效�？己酥芷趦�(nèi)，參加并完成對口支援等政府指令性工作的醫(yī)師，支援醫(yī)院在對其工作成績及職業(yè)道德進行評定時，應當參考受援醫(yī)院意見。
（三)各有關單位應嚴格審核確認考核周期內(nèi)醫(yī)師行為記錄，其中所在單位的表彰獎勵是指單位內(nèi)部結合年度考核進行的給予個人的獎勵；完成政府指令性任務，是指完成衛(wèi)生支農(nóng)（下鄉(xiāng)、進社區(qū))、救災、征兵、招生體檢、防盲、重特大突發(fā)事件處理、援疆、援藏、援外醫(yī)療隊、四川衛(wèi)生援建隊等指令性任務；取得的技術成果，是指取得市級以上行政部門頒發(fā)科技成果登記證書的。
（四)中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動兩年以上、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》第五條規(guī)定不予注冊情形消失者，其培訓（3至6個月)及考核工作由縣衛(wèi)生局指定的轄區(qū)內(nèi)考核機構負責組織實施。各考核機構需報送培訓計劃并經(jīng)縣衛(wèi)生局確認后方可實施。以上人員辦理重新執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)時，需提供培訓考核合格證明。
（五)加強醫(yī)師定期考核檔案管理�？己藱C構應及時將醫(yī)師定期考核材料歸檔，一人一檔，做到有據(jù)可查。醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點的，醫(yī)師定期考核表復印件注明“與原件相符”字樣，并加蓋考核機構公章后由被考核對象轉交新執(zhí)業(yè)地點主管考核機構。
（六)我局將對受委托的考核機構的醫(yī)師定期考核工作進行監(jiān)督，并對考核機構的考核結果進行抽查核實。對發(fā)現(xiàn)有《浙江省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則》第三十五條、第三十六條、第三十七條情形的，按有關規(guī)定處理。
（七)對考核不合格的醫(yī)師，考核機構要填寫《醫(yī)師定期考核（含復核考核)不合格人員名單匯總表》（附件5)，于8月31日前上報局醫(yī)政與行政審批服務科。對考核周期工作成績和職業(yè)道德評定考核不合格，以及業(yè)務水平測評理論考試不合格的醫(yī)師，將責令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育；暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，按程序再次進行考核。對考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升；對考核不合格的，注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。
附件：
1.醫(yī)師定期考核法律法規(guī)知識考試大綱
2.醫(yī)師定期考核表（一般程序)
3.醫(yī)師定期考核人員匯總表
4.醫(yī)師定期考核表（簡易程序)
5.醫(yī)師定期考核（含復核考核)不合格人員名單匯總表
(附件請在資料下載處下載)
永嘉縣衛(wèi)生局
二○一一年四月十九日
主題詞：醫(yī)師 考核 通知
抄送：市衛(wèi)生局。
永嘉縣衛(wèi)生局辦公室 2011年4月20日印發(fā)
