紹市衛(wèi)發(fā)〔2011〕182號
紹興市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部
關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作的通知
各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局，濱海新城管委會(huì)社事局，市直醫(yī)療單位：
為貫徹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，全面落實(shí)公立醫(yī)院改革各項(xiàng)任務(wù)，衛(wèi)生部決定在全國范圍內(nèi)開展優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作。根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)浙江省優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作實(shí)施方案的通知》（浙衛(wèi)辦醫(yī)﹝2011﹞18號)，結(jié)合我市實(shí)際，提出以下工作意見，請一并貫徹執(zhí)行。
一、提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院要高度重視優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作，將其作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作和切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益的重要載體，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，全面動(dòng)員，全員參與。各地、各單位要結(jié)合實(shí)際制定創(chuàng)建工作實(shí)施方案，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)分工，落實(shí)工作任務(wù)，積極主動(dòng)地推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作。
二、緊扣主題，積極創(chuàng)建
衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳對2011-2012年優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作提出了明確標(biāo)準(zhǔn)和要求，各地、各單位要緊緊圍繞“以病人為中心，以保障安全，提升質(zhì)量，改善服務(wù)，提高效率”的創(chuàng)建工作主題，堅(jiān)持創(chuàng)建工作與“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、等級醫(yī)院評審、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程開展、實(shí)施臨床路徑、實(shí)施醫(yī)療服務(wù)信息化、預(yù)約診療服務(wù)、抗菌藥物的合理應(yīng)用、醫(yī)療費(fèi)用雙控、對口支援等專項(xiàng)活動(dòng)和工作相融合、相銜接，整體全方位推進(jìn)各項(xiàng)工作，進(jìn)一步提升醫(yī)院管理水平和綜合服務(wù)能力，努力完成公立醫(yī)院各項(xiàng)改革目標(biāo)任務(wù)。
三、檢查督導(dǎo)，務(wù)求實(shí)效
各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照評選標(biāo)準(zhǔn)和要求，開展自評自建工作。各級衛(wèi)生行政部門要對醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作情況進(jìn)行督查指導(dǎo)。加強(qiáng)對重點(diǎn)工作、薄弱環(huán)節(jié)存在的醫(yī)療質(zhì)量、安全管理問題，提出切實(shí)可行的整改意見，限期整改，務(wù)求取得實(shí)效。我局將對各地及市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)的創(chuàng)建工作開展情況適時(shí)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，并通報(bào)檢查情況。
四、把握進(jìn)度，細(xì)化方案
我市“開展優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作”活動(dòng)分三個(gè)階段開展。
（一)啟動(dòng)部署階段（2011年9月)
我局轉(zhuǎn)發(fā)《衛(wèi)生部關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作的通知》，對我市開展“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作”進(jìn)行部署；各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局、市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)研究制定具體實(shí)施方案，部署具體工作。
（二)自評自建階段（2011年10月-2011年12月)
各地、各單位根據(jù)創(chuàng)建工作的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，全面開展“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作”，認(rèn)真組織自評自建。各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展活動(dòng)情況的指導(dǎo)檢查，我局將適時(shí)組織全市督查和抽查工作。
（三)推薦遴選階段（2012年1月-9月)
各縣（市)衛(wèi)生局和市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)參加“優(yōu)質(zhì)市級醫(yī)院”、“優(yōu)質(zhì)縣級醫(yī)院”評選，我局根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，評出3所“優(yōu)質(zhì)市級醫(yī)院”、3所“優(yōu)質(zhì)縣級醫(yī)院”和1所“優(yōu)質(zhì)民營醫(yī)院”，在此基礎(chǔ)上，推薦成績突出的2所醫(yī)院報(bào)省衛(wèi)生廳分別參評“省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”和“優(yōu)質(zhì)民營醫(yī)院”。
各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局和市直有關(guān)醫(yī)院的創(chuàng)建方案于9月底前報(bào)我局醫(yī)政處。
聯(lián)系人：王宇鋒，聯(lián)系電話：85080576
二〇一一年九月二十二日
