4.腓骨嵌入移植 將腓骨的脛側面鑿或粗糙面，切除距、腓骨對應的軟骨面，在脛骨的外側鑿一與排骨下段相應的淺骨槽[圖3 ⑵]，并自其下段刮除部分小塊松質骨，備作填充融合面的殘余間隙。然后，由專人保持踝關節(jié)于功能位（屈曲90°、中立位，注意防止內、外翻或內收、外展)。將腓骨復位，嵌入脛骨骨槽內，在將踝關節(jié)上下加壓、使脛距關節(jié)面緊密接觸后，用2～3枚螺釘內固定腓骨干于脛骨及距骨上[圖3 ⑶]。在關節(jié)間隙及植骨縫隙中用松質骨填充。松開止血帶，徹底止血后逐層縫合。
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| ⑶將腓骨下端嵌入脛骨槽內，用螺釘固定 |
| 圖3 右側踝關節(jié)融合術 |
[術后處理]
術后用石膏托將踝關節(jié)固定于功能位。注意觀察趾端血運。10～14日后拆線，改用小腿筒形石膏外固定，直至骨性愈合（一般需3個月)。
