病史：女，9M，嘔吐3天，伴血便（血絲)，腹脹，腸鳴音活躍。
這個腹平片具特征性：腹部局限左側(cè)出現(xiàn)的連續(xù)脹氣擴(kuò)張的腸管
行空氣灌腸檢查證實(shí)：腸套疊。
空氣灌腸：
1、適應(yīng)證：發(fā)病48小時內(nèi)，全身情況尚好，腹部無壓痛、肌緊張，無嚴(yán)重腸梗阻、腸壞死、腹膜炎征象。
2、禁忌證：超過48小時，全身情況較重，出現(xiàn)重度脫水、休克等表現(xiàn)。
檢查方法：
1、常規(guī)胸腹部透視，觀察腸管充氣狀況，有無腸梗阻表現(xiàn)，有無包塊影等。
2、設(shè)定灌腸時的壓力，以及保險壓。壓力為8—16KPA，保險壓一般為12-14KPA
3、由肛門插入球囊導(dǎo)管后，透視下注氣、觀察。
全過程時間為15分鐘---30分鐘左右。
煩躁兒可給予鎮(zhèn)靜劑
透視下一般可見到這幾種情況：
1、腸套疊時，氣體抵達(dá)套入部時，腸管內(nèi)可見圓形或類圓形軟組織包塊影，注氣中可見套入部陰影沿結(jié)腸向回盲部退縮，有時在肝區(qū)或回盲部停留片刻，套入部陰影變小、消失，大量氣體進(jìn)入小腸。（氣過水征)
2、如為復(fù)套，氣體緩慢進(jìn)入小腸，在迂曲的小腸內(nèi)陰影逐漸消失，氣體充盈大部小腸。
3、當(dāng)結(jié)腸內(nèi)未見套入部，盲腸充氣后，小腸仍不進(jìn)氣應(yīng)高度懷疑小腸套疊可能，并且這種情況一般套疊較緊，要手術(shù)治療。
4、不能復(fù)位時：套入部陰影一般較大，多呈分葉狀，加壓后仍固定不動。
此情況有可能是復(fù)套或套疊較緊，不應(yīng)勉強(qiáng)，應(yīng)交由外科處理。
灌腸時，也有可能發(fā)生腸穿孔，但發(fā)生率很低，主要見于發(fā)病時間超過72小時的病人，而腸穿孔的表現(xiàn)為：透視下見腹部透亮度突然增加，可見腸管的外廓。這種情況應(yīng)立即自肛門排氣，緊急手術(shù)。
復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)：
套入部陰影消失，大量氣體進(jìn)入小腸，停止灌腸后排出正常大便，患兒安靜，臨床癥狀及體征消失。
復(fù)位后應(yīng)觀察24小時，因?yàn)橛袕?fù)發(fā)可能。
下面附圖說明一
