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藥 品 名 稱 | 去鐵胺 |
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英 文 藥 名 | Deferoxamine |
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其 他 名 稱 | DFM、DFOM、Desferrin、Ba-33112、DeferoxamineMesylab、Desferal、DesferroxamineBMesylate、除鐵胺、除鐵靈、得氟羅克西胺、去鐵敏、去鐵銨、甲磺酸去鐵胺、得斯芬、甲磺酸去鐵銨、去鐵胺甲烷磺酸鹽。 |
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藥 理 作 用 |
本品為鐵的絡(luò)合劑，對Fe3+和鋁Al具有特殊親和力的絡(luò)合劑。本品可在體內(nèi)與游離或蛋白結(jié)合態(tài)的Fe3+和鋁Al形成穩(wěn)定的水溶性的無毒的鐵胺或鋁胺絡(luò)合物，在酸性條件下，其結(jié)合作用加強(qiáng)�？诜罂勺柚硅F自胃腸道吸收。 本品0.1g可絡(luò)合8.5mg鐵，不能清除血紅蛋白、肌球蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白和細(xì)胞色素中的鐵離子。對其他金屬離子親和力極小。 本品肌注30分鐘血藥濃度達(dá)峰值，血清蛋白結(jié)合率<10％。血漿半衰期1小時，鐵胺半衰期為2.4小時。注射6小時，尿中本品排出量占注射量的17％，鐵胺占12％。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 用于急性鐵中毒、慢性鐵蓄積引起的疾病、血色病、地中海貧血等溶血性貧血及眼含鐵血黃素沉著癥或鐵銹癥。對慢性腎衰伴有鋁過量負(fù)荷引起的腦病、骨病和貧血，在進(jìn)行透析過程中亦可應(yīng)用。 |
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禁 忌 癥 | 嚴(yán)重腎臟病或尿少者及妊娠初3個月者禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) |
(1)可有頭痛、視力模糊、蕁麻疹、腿肌震顫、腹瀉、腹部不適等。 (2)偶見低血壓、心悸、驚厥、休克等。 (3)肌注部位疼痛。 (4)本品可激發(fā)和加重隱匿性腎盂腎炎，增加耶氏菌所致腸道感染。 |
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制 劑 規(guī) 格 | (甲磺酸鹽)粉劑5g；片劑0.1g，0.5g；注射劑0.5g。 |
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注 意 事 項 |
(1)急性鐵中毒者，口服后需繼續(xù)注射本品。 (2)靜注速度過快可產(chǎn)生過敏反應(yīng)。 (3)含鐵血黃素沉著癥及血色病治前宜從以往輸血量及血清鐵蛋白測定，估計體內(nèi)貯存鐵量，用藥期間需監(jiān)測尿鐵排出量及血清鐵蛋白。 (4)用藥后1-2周可加服維生素C一日0.15-0.25g，以加速鐵的排泄。 (5)腎功能不全者慎用。 (6)以注射用水配制成10％溶液，室溫保存不超過24小時，如溶液發(fā)生渾濁即不可用。 (7)10％滴眼液，pH4.5-6.5，密閉避光4℃以下保存，可保持穩(wěn)定性48小時。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
