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尿素/Urea

 藥
 品
 名
 稱
尿素
 英
 文
 藥
 名
Urea
 其
 他
 名
 稱
Aquadrate、Basodexan、Carbamide、Carbonyldiamide、Ureaphil、Urenphil、Uveophil、藥用尿素、脲。
 藥
 理
 作
 用
本品1.63%溶液為等滲液,具有脫水作用強(qiáng)、快、維持時間短的特點(diǎn)。本品為低腎閾物質(zhì),經(jīng)腎小球?yàn)V出后約有50%不再被腎小球吸回而產(chǎn)生高滲利尿作用。用于治療腦水腫,脫水作用迅速而顯著,一般在用藥后15-30分鐘出現(xiàn)療效,1-2小時顱內(nèi)壓可降至最低水平,約持續(xù)3-6小時。
 臨
 床
 應(yīng)
 用
本品有脫水、降低眼壓等作用,同時也能降低玻璃狀體內(nèi)壓和眶內(nèi)壓,可用于青光眼、內(nèi)眼或眶內(nèi)手術(shù)前降壓。也用于燒傷后、手術(shù)后、創(chuàng)傷后的尿少癥。并能促進(jìn)前列腺術(shù)后的排尿作用。外用具有抗菌、使角蛋白溶解變性并增加蛋白的水合作用。主要用于魚鱗病、手足皸裂等角化過度性皮膚病。
 禁
 忌
 癥
對本藥過敏者禁用。
 不
 良
 反
 應(yīng)
(1)顱內(nèi)壓反跳,在使用的后期,血中濃度迅速降低,此時如腦內(nèi)濃度較高,水分即重新由血漿回到腦組織而再度出現(xiàn)腦水腫,使顱內(nèi)壓回升。為了使減壓情況得以保持,可配合其它脫水劑交替使用。
(2)尿素能溶解蛋白質(zhì),可致溶血,常用10%轉(zhuǎn)化糖、20%甘露醇或25%山梨醇溶化,以阻止溶血,不宜使用10%葡萄糖溶液,忌用注射用水。
(3)注射局部可發(fā)生靜脈炎,或形成血栓。
(4)可產(chǎn)生潮紅、興奮和輕度煩躁等癥狀。
 制
 劑
 規(guī)
 格
注射劑100ml:30g,250ml:60g;軟膏10g:1g(10%),10g:2g(20%);乳膏10g:1g(10%),10g:2g(20%)。
 注
 意
 事
 項(xiàng)
(1)心、腎功能不全、血內(nèi)氮質(zhì)滯留或無尿時禁用靜滴給藥。
(2)藥液溶解后注射,24小時內(nèi)用完。
(3)注射液不宜外漏,溫度也不宜太低。
(4)用藥前應(yīng)檢查血尿素氮(BUN)或非蛋白氮(NPN)。
 參
 考
 文
 獻(xiàn)
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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