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藥 品 名 稱 | 丙吡胺 |
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英 文 藥 名 | Disopyramide |
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其 他 名 稱 | Algerit、Dicorantil、Diso-Duriles、Durbis、Disoduriles、Disopvra-mide Phosphate、Norpace、Phythmodan、Rythmodul、SC-7031、雙異丙吡胺、異丙吡胺、吡二丙胺、磷酸丙吡胺、達(dá)舒平、利莫耽(Rythmodan)、磷酸雙異丙吡胺、諾佩斯、異脈定、異脈寧、異脈停(Rythmodan)。 |
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藥 理 作 用 | 為抗心律失常藥，電生理作用類似奎尼丁和普魯卡因胺，可延長不應(yīng)期，抑制心臟興奮的傳導(dǎo)。此外，本品抗膽堿能和抑制心肌收縮力的作用較奎尼丁強(qiáng)，不良反應(yīng)較少，是一種比較安全而且效果較好的廣譜抗心律失常藥�？诜蛰^好，口服后0.5-3小時(shí)血藥濃度達(dá)高峰，半衰期為5-7小時(shí)，靜注后5-10分鐘見效。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 口服適用于房性早搏、室上性及室性早搏、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速，預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)、撲動(dòng)和室上性心動(dòng)過速。也適用于電轉(zhuǎn)復(fù)后心律的維持和預(yù)防心肌梗死后及預(yù)激綜合征引起的心律失常。靜注用于利多卡因及電轉(zhuǎn)復(fù)治療無效或不宜使用電轉(zhuǎn)復(fù)的室性心動(dòng)過速。 |
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禁 忌 癥 | 對本品過敏者、心源性休克、心功能不全、Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合征、尿潴留、前列腺肥大、青光眼、肝腎功能不全、有心衰病史等患者禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) | 常見不良反應(yīng)有口干、惡心、胸悶、便秘、胃部不適、一過性胃痛、視力模糊、眼適應(yīng)障礙、復(fù)視、青光眼病人眼壓升高、尿潴留、肝功能異常、粒細(xì)胞減少、精神異常等。老年病人及某些糖尿病人偶見有低血糖。1％-10％的患者可見心血管反應(yīng)，如心臟驟停、傳導(dǎo)阻滯和室性心律失常。 |
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制 劑 規(guī) 格 | (磷酸鹽)片劑0.1g；注射劑5ml:50mg。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)用藥期經(jīng)常復(fù)查心電圖、血壓。注意血鉀和心功能變化。 (2)靜滴速度不超過20-30mg/小時(shí)。 (3)孕婦及乳母慎用。 (4)本品血藥濃度超過41μg/ml時(shí)，可降低血壓。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
