| 異名 | 蚑（與蜞同�！稜栄拧纷飨l)。至掌（《別錄》)，大者名馬蜞（《唐本》)、馬蛭（《唐本》)、馬蟥（《衍義》)、馬鱉（《衍義》)。 |
| 釋名 | 時(shí)珍曰：方音訛蛭為癡，故俗有水癡、草癡之稱。 宗奭曰：汴人謂大者為馬鱉，腹黃者為馬蟥。 |
| 產(chǎn)地 | 《別錄》曰：水蛭生雷澤池澤。弘景曰：處處河池有之， |
| 生境 | |
| 性味 | 咸、苦，平，有毒。 《別錄》曰：微寒。 |
| 歸經(jīng) | 乃肝經(jīng)血分藥 |
| 藥物形態(tài) | |
| 品種考證 | 蚑有數(shù)種，以水中馬蜞得嚙人、腹中有血者，干之為佳。山蚑及諸小者，皆不堪用。 |
| 養(yǎng)殖栽培 | |
| 采收 | 五月、六月采，曝干。 |
| 加工 | |
| 鑒別 | |
| 貯藏 | |
| 炮制 | 保升曰：采得，以竹筒盛；待干，用米泔浸一夜，曝干，以冬豬脂煎令焦黃，然后用之。 藏器曰：收干蛭，當(dāng)展其身令長(zhǎng)，腹中有子者去之。性最難死，雖以火炙，亦如魚(yú)子煙熏經(jīng)年，得水猶活也。大明曰：此物極難修治，須細(xì)銼，以微火炒，色黃乃熟。不爾，入腹生子為害。 |
| 質(zhì)量鑒定 | |
| 主治 | 逐惡血瘀血月閉，破血癥積聚，無(wú)子，利水道（《本經(jīng)》)。墮胎（《別錄》)。治女子月閉，欲成血?jiǎng)冢ā端幮浴?。咂赤白游疹，及癰腫毒腫（藏器)。治折傷墜撲蓄血有功（寇宗奭)。 |
| 功用 | |
| 用法 | |
| 用量 | |
| 毒副作用 | |
| 臨證應(yīng)用 | |
| 配伍應(yīng)用 | |
| 配伍禁忌 | |
| 妊娠禁忌 | |
| 食忌 | |
| 使用注意 | 保升曰：惟采水中小者用之。 |
| 附方 | |
| 醫(yī)案 | |
| 藥用機(jī)理 | |
| 全文 | 水蛭 （《本經(jīng)》下品) 【釋名】蚑（與蜞同�！稜栄拧纷飨l)。至掌（《別錄》)，大者名馬蜞（《唐本》)、馬蛭（《唐本》)、馬蟥（《衍義》)、馬鱉（《衍義》)。 時(shí)珍曰：方音訛蛭為癡，故俗有水癡、草癡之稱。 宗奭曰：汴人謂大者為馬鱉，腹黃者為馬蟥。 【集解】《別錄》曰：水蛭生雷澤池澤。五月、六月采，曝干。 弘景曰：處處河池有之，蚑有數(shù)種，以水中馬蜞得嚙人、腹中有血者，干之為佳。山蚑及諸小者，皆不堪用。 恭曰：有水蛭、草蛭，大者長(zhǎng)尺許，并能咂牛、馬、人血。今俗多取水中小者，用之大效，不必食人血滿腹者。其草蛭在深山草上，人行即著脛股，不覺(jué)入于肉中，產(chǎn)育為害，山人自有療法。 保升曰：惟采水中小者用之。別有石蛭生石上，泥蛭生泥中，二蛭頭尖腰粗色赤。誤食之，令人眼中如生煙，漸致枯損。 時(shí)珍曰：李石《續(xù)博物志》云：南方水癡似鼻涕，聞人氣閃閃而動(dòng)，就人體成瘡，惟以麝香、朱砂涂之即愈。此即草蛭也。 【修治】保升曰：采得，以竹筒盛；待干，用米泔浸一夜，曝干，以冬豬脂煎令焦黃，然后用之。 藏器曰：收干蛭，當(dāng)展其身令長(zhǎng)，腹中有子者去之。性最難死，雖以火炙，亦如魚(yú)子煙熏經(jīng)年，得水猶活也。 大明曰：此物極難修治，須細(xì)銼，以微火炒，色黃乃熟。不爾，入腹生子為害。 時(shí)珍曰：昔有途行飲水，及食水菜，誤吞水蛭入腹，生子為害，啖咂臟血，腸痛黃瘦者。惟以田泥或擂黃土水飲數(shù)升，則必盡下出也。蓋蛭在人腹，忽得土氣而下?tīng)��；蛞耘�、羊熱血一二升，同豬脂飲之，亦下也。 【氣味】咸、苦，平，有毒。 《別錄》曰：微寒。畏石灰、食鹽。 【主治】逐惡血瘀血月閉，破血癥積聚，無(wú)子，利水道（《本經(jīng)》)。墮胎（《別錄》)。治女子月閉，欲成血?jiǎng)冢ā端幮浴?。咂赤白游疹，及癰腫毒腫（藏器)。治折傷墜撲蓄血有功（寇宗奭)。 【發(fā)明】成無(wú)己曰：咸走血，苦勝血。水蛭之咸苦，以除蓄血，乃肝經(jīng)血分藥，故能通肝經(jīng)聚血。 弘景曰：楚王食寒菹，見(jiàn)蛭吞之，果能去結(jié)積。雖曰陰祐，亦是物性兼然。 藏器曰：此物難死，故為楚王之病也。 時(shí)珍曰：按：賈誼《新書》云：楚惠王食寒菹得蛭，恐監(jiān)食當(dāng)死，遂吞之，腹有疾而不能食。令尹曰：天道無(wú)親，惟德是輔。王有仁德，病不為傷。王果病愈。此楚王吞蛭之事也。王充《論衡》亦云：蛭乃食血之蟲(chóng)，楚王殆有積血之病，故食蛭而病愈也。與陶說(shuō)相符。 【附方】舊四，新八。 漏血不止：水蛭，炒為末，酒服一錢，日二服，惡血消即愈。（《千金》)。 產(chǎn)后血暈：血結(jié)聚于胸中，或偏于少腹，或連于脅肋。用水蛭（炒)、虻蟲(chóng)（去翅、足，炒)、沒(méi)藥、麝香各一錢，為末，以四物湯調(diào)下。血下痛止，仍服四物湯。（《保命集》) 折傷疼痛：水蛭，新瓦焙為細(xì)末。酒服一錢。食頃作痛，可更一服。痛止，便將折骨藥封，以物夾定，調(diào)理。（《經(jīng)驗(yàn)方》) 跌撲損傷，瘀血凝滯，心腹脹痛，大小便不通，氣絕欲死：用紅蛭（石灰炒黃)半兩，大黃、牽牛頭末各二兩，為末。每服二錢，熱酒調(diào)下。當(dāng)下惡血，以盡為度。名奪命散。（《濟(jì)生》) 墜跌打擊：內(nèi)傷神效方：水蛭、麝香各一兩銼碎，燒令煙出，為末。酒服一錢，當(dāng)下蓄血。未止再服，其效如神。（《古今錄驗(yàn)方》) 杖瘡腫痛：水蛭，炒研，同樸硝等分。研末，水調(diào)敷之。（周密《志雅堂雜抄》) 赤白丹腫：藏器曰：以水蛭十余枚，令咂病處，取皮皺肉白為效。冬月無(wú)蛭，地中掘取，暖水養(yǎng)之令動(dòng)。先凈人皮膚，以竹筒盛蛭合之，須臾咬咂，血滿自脫，更用饑者。 癰腫初起：同上方法。 紉染白須：談野翁方：用水蛭為極細(xì)末，以龜尿調(diào)，捻須梢，自行入根也。一用白烏骨雞一只，殺血入瓶中，納活水蛭數(shù)十于內(nèi)，待化成水，以豬膽皮包指，蘸捻須梢，自黑入根也。《普濟(jì)》：用大水蛭七枚為末，汞一兩，以銀三兩作小盒盛之。用蚯蚓泥固濟(jì)半指厚，深埋馬糞中。四十九日取出，化為黑油。以魚(yú)脬籠指，每蘸少許捻須上，其油自然倒行至根，變?yōu)楹谏�。又黑須倒卷簾方：用大馬蜞二、三十條，竹筒裝之，夜置露處受氣。餓過(guò)七日，以雞冠血磨京墨與食，過(guò)四五次，復(fù)陰干。將豬脛骨打斷，放蜞入內(nèi)，仍合定，鐵線纏住，鹽泥涂之。干時(shí)放地上，火煅五寸香；二次，退開(kāi)三寸火，又五寸香；三次，再退遠(yuǎn)火，又五寸香，取出為末。將豬膽皮包指，承末搽須梢，即倒上也。 |
| 語(yǔ)義 | |
