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克拉霉素

編號(hào) 900
總例數(shù) 63例
性別例數(shù) 男38例,女25例
治療組例數(shù)
對(duì)照組例數(shù)
年齡區(qū)間
平均年齡
疾病 慢性鼻竇炎
并發(fā)癥
藥品通用名稱 克拉霉素
藥品商品名稱
藥品英文名稱 Clarithromycin
劑型
規(guī)格
批準(zhǔn)文號(hào)
生產(chǎn)廠家
分類 化學(xué)藥品
用藥目的 治療
用法用量 年齡12歲及12歲以下患者每日給予克拉霉素250mg,12歲以上患者每日給予500mg,分2次口服,連續(xù)服用6個(gè)月,用藥期間觀察患者有無(wú)胃腸道癥狀,每2個(gè)月復(fù)查肝功能一次。分別觀察記錄治療前后患者癥狀。
聯(lián)合用藥
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 有效:鼻塞消失或明顯改善;流涕癥狀減輕或消失;頭痛消失或減輕;嗅覺恢復(fù)或部分恢復(fù);鼻內(nèi)鏡檢查:鼻腔無(wú)膿性分泌物或膿性分泌物減少,術(shù)后患者竇口開放良好,竇腔黏膜上皮化或僅有部分區(qū)域水腫、肥厚或肉芽組織形成;病理檢查:黏膜水腫、增厚減輕,血管增生、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)減少,上皮纖毛脫落或鱗狀化生及息肉樣變等改善。無(wú)效:癥狀無(wú)改善;鼻內(nèi)鏡檢查見鼻腔膿性分泌物無(wú)減少,術(shù)后患者術(shù)腔粘連,竇口狹窄或閉鎖,息肉形成;鼻竇CT掃描、病理檢查無(wú)變化。
治療效果及臨床指征比較 治療前后各項(xiàng)癥狀及檢查結(jié)果比較見表1

治療前測(cè)得糖精傳輸時(shí)間為35.5±6.3分鐘(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差),3個(gè)月后為27.8±6.6分鐘,6個(gè)月后為24.7±7.1分鐘。 以上結(jié)果可見長(zhǎng)期低劑量克拉霉素可不同程度的緩解鼻竇炎的癥狀,各項(xiàng)客觀檢查也有好轉(zhuǎn),能縮短鼻黏膜糖精傳輸時(shí)間,即加速黏液傳輸能力。用藥時(shí)間越長(zhǎng),各項(xiàng)結(jié)果改善越明顯。
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