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奈替米星

編號 705
總例數(shù) 106例
性別例數(shù) 男80例,女26例
治療組例數(shù) 54例
對照組例數(shù) 52例
年齡區(qū)間 治療組:19~65歲;對照組:2O~64歲
平均年齡 治療組:44.6歲;對照組:43.3歲
疾病 耐藥肺結(jié)核
并發(fā)癥
藥品通用名稱 奈替米星
藥品商品名稱
藥品英文名稱 Netilmicin
劑型
規(guī)格
批準(zhǔn)文號
生產(chǎn)廠家
分類 化學(xué)藥品
用藥目的 治療
用法用量 治療組化療方案為2NDLZV/10DLV,對照組化療方案為2AKDLzv/1ODLv。奈替米星(N):體質(zhì)量小于5O kg 0.1 g、體質(zhì)量大于5O kg 0.2 g靜滴,均一日1次。丁胺卡那霉素(AK):體質(zhì)量小于5O kg 0.4 g、體質(zhì)量大于5O kg0.6 g靜滴,均一日1次。力克肺疾(D):0.2~0.3 g,一日3次口服。吡嗪酰胺(Z):1.5 g,一日1次口服。利福噴丁(L):O.45 g,每周2次口服。左氧氟沙星(V):O.4 g,一日1次口服。強(qiáng)化期住院治療,鞏固期門診管理治療。
聯(lián)合用藥 力克肺疾:0.2~0.3g,利福噴丁O.45g,吡嗪酰胺1.5g,左氧氟沙星O.4g
療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 病灶吸收1/2以上為顯著吸收,小于1/2為吸收,病灶無明顯變化為無變化,病灶增加為惡化。
治療效果及臨床指征比較 痰結(jié)核菌陰轉(zhuǎn)情況:治療2個(gè)月痰結(jié)核菌陰轉(zhuǎn)(痰結(jié)核菌涂片連續(xù)2個(gè)月陰轉(zhuǎn)且不復(fù)陽)率,治療組78%(42/54),對照組6O%(31/52);療程結(jié)束時(shí)痰結(jié)核菌陰轉(zhuǎn)率,治療組85%(46/54),對照組65%(34/52)。2組痰結(jié)核菌陰轉(zhuǎn)率比較有顯著性差異(P<0.01)。病灶變化:治療組顯著吸收44例(82%),吸收6例(11%),無變化3例(5%),惡化1例(2%);對照組顯著吸收33例(64%),吸收9例(17%),無變化8例(15%),惡化2例(4%)。2組病灶顯著吸收率比較有顯著性差異(P<0.01)。
本研究報(bào)道不良反應(yīng) 治療組發(fā)生聽力下降1例,共濟(jì)失調(diào)1例,谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高2例;對照組發(fā)生聽力下降1例,共濟(jì)失調(diào)1例,血清肌酐、尿素氮升高1例,谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高1例。對谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高者給予護(hù)肝治療。出現(xiàn)耳蝸、前庭功能障礙及腎功能損害者立即停用奈替米星和丁胺卡那霉素。
其他報(bào)道不良反應(yīng)
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