第一章 總論
一、實(shí)習(xí)要求
1、掌握心血管系統(tǒng)疾病的分類。
2、掌握心血管系統(tǒng)疾病的診斷醫(yī)學(xué)全.在線gydjdsj.org.cn原則。
3、熟悉心血管系統(tǒng)疾病的治療原則。
4、了解心血管系統(tǒng)疾病的檢查。
二、實(shí)習(xí)學(xué)時:4個學(xué)時
三、實(shí)習(xí)準(zhǔn)備
準(zhǔn)備心肌梗塞患者1名或典型病歷1份。
四、詢問要點(diǎn):
起病急緩,病程,發(fā)病時的自身感受,有無心血管病的癥狀(有無呼吸困難、心悸、胸前區(qū)疼痛、頭暈、如何緩解等),有無家族史,以往的診療經(jīng)過,做過何種檢查。
五、體查要點(diǎn)
患者精神狀態(tài),測量血壓,心界,心音,雜音。
六、步驟、討論
1、同學(xué)分組詢問一名患者的病史,體格檢查,老師提供實(shí)驗(yàn)室結(jié)果(血常規(guī),血脂情況,或者心電圖,超聲報(bào)告,冠脈造影報(bào)告)
2、 同學(xué)報(bào)告病歷摘要,提出臨床體征和癥狀
3、 討論心肌梗塞患者病例時,著重其病理生理學(xué),以及診斷該病時需要做的必要檢查,以gydjdsj.org.cn/zhuyuan/及治療原則(病因治療,解剖病變的治療、后期的康復(fù)的治療)
4、帶領(lǐng)同學(xué)去認(rèn)識一下,心電圖機(jī)的使用和講述冠脈造影對于冠心病的作用
5、小結(jié)
七、復(fù)習(xí)題
1、今天看到的患者的疾病診斷是什么,如何將進(jìn)行其病因、病理解剖和病理生理分類的診斷。
2、想一想,如果是一名口訴胸痛的患者,你需要如何去診治?