2014年主管護(hù)師考試寶典及答案解析9
2014年衛(wèi)生資格考試時(shí)間確定為2014年5月17、18、24、25日，醫(yī)學(xué)全在線為諸位考生整理《2014年主管護(hù)師考試寶典最新版》，預(yù)�？忌ㄟ^(guò)2014年初級(jí)護(hù)師考試。
41．陰道分娩時(shí)損傷會(huì)陰及部分肛門(mén)括約肌，其裂傷程度為
A．工度
B．Ⅱa度
C．Ⅱ度
D．Ⅱb度
E．Ⅲ度
42．不符合枕骨大孔疝表現(xiàn)的是
A．劇烈頭痛
B．反復(fù)嘔吐
C．意識(shí)改變出現(xiàn)早
D．沒(méi)有瞳孔改變
E．呼吸驟停發(fā)生早
43．測(cè)定昏迷程度的格拉斯哥(Glasgow)昏迷量表中的運(yùn)動(dòng)反應(yīng)分為
A．3個(gè)等級(jí) 醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn
B．4個(gè)等級(jí)
C．5個(gè)等級(jí)
D．6個(gè)等級(jí)
E．7個(gè)等級(jí)
44．持續(xù)胃腸減壓時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)的護(hù)理項(xiàng)目是
A．口腔衛(wèi)生
B．預(yù)防壓瘡發(fā)生
C.需要服藥時(shí)，由減壓管注人
D．記錄吸出液的量和質(zhì)
E．及時(shí)更換收集瓶
45．初期復(fù)蘇時(shí)首要的關(guān)鍵操作是
A．心臟按壓
B．口對(duì)口人工呼吸
C．保持呼吸道通暢
D．使用簡(jiǎn)易人工呼吸器
E．電除顫
41．E【解析】
會(huì)陰Ⅲ度裂傷或稱(chēng)會(huì)陰完全裂傷，包括陰道El裂傷，會(huì)陰裂傷及肛門(mén)括約肌的裂傷，嚴(yán)重者破裂可延展到直腸壁。
42．C【解析】枕骨大孔疝臨床上缺乏特征性表現(xiàn)，容易被誤診，患者常有劇烈頭痛，以枕后部疼痛為甚，反復(fù)嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直或強(qiáng)迫體位，生命體征改變出現(xiàn)較早，意識(shí)障礙出現(xiàn)較晚。因
腦干缺氧，瞳孔可忽大忽小。當(dāng)延髓呼吸中樞受壓時(shí)，患者早期即可突發(fā)呼吸驟停而死亡。
43．D【解析】Glasgow昏迷量表包括睜眼反應(yīng)(4個(gè)等級(jí))、語(yǔ)言反應(yīng)(5個(gè)等級(jí))、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)(6個(gè)等級(jí))，使用時(shí)分別測(cè)量3個(gè)項(xiàng)目并計(jì)分，然后再將各個(gè)項(xiàng)目的分值相加求其總和，即可得到患者意識(shí)障礙程度的客觀評(píng)分。總分為3～15分，l5分表示正常，總分4～7分者為淺昏迷，低于3分者為深昏迷。若評(píng)分為3～6分說(shuō)明患者預(yù)后差， 7～10分為預(yù)后不良，11～15分預(yù)后良好。
44．A【解析】胃腸減壓的同時(shí)需要患者禁食，對(duì)長(zhǎng) 期禁食胃腸減壓者應(yīng)注意做好口腔護(hù)理。
45．C【解析】神志消失后，舌根后墜可堵塞聲門(mén)，氣 管內(nèi)分泌物或異物可造成氣道梗阻。開(kāi)放氣道, 維持氣道通暢是復(fù)蘇的關(guān)鍵，是先決條件，是首要 措施。
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