主管護師考試內容:氣性壞疽臨床表現(xiàn)
潛伏期1~4天,可短至6小時,長可達6日。
1.局部表現(xiàn)
最早的表現(xiàn)為傷部脹裂樣劇痛,明顯腫脹和劇烈的壓痛。傷口周圍皮膚水腫發(fā)亮,之后變?yōu)樽仙、黑色,并出現(xiàn)含有紫紅色液體的水皰,可自傷口流出惡臭的漿液性醫(yī)學.全在.線gydjdsj.org.cn、血性液體,局部可查到捻發(fā)音和捻發(fā)感,傷口內肌肉壞死呈紫色、黑色,失去彈性,切割時不出血、不收縮,有的甚至整個肢體壞死。
2.全身表現(xiàn)
高熱可達40℃以上,脈快,煩躁不安,呼吸急促,極度虛弱,貧血等中毒表現(xiàn),神態(tài)一般是清醒的,嚴重的可發(fā)生昏迷和休克。
3.實驗室檢查
由于溶血毒素作用,紅細胞可迅速降至(1~2)×1012/L,白細胞不超過15×1012/L,傷口滲出液涂片可發(fā)現(xiàn)大量革蘭染色陽性桿菌,厭氧培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)產氣莢膜桿菌等。
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