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乳糜尿易混淆癥狀-執(zhí)業(yè)護士輔導資料
乳糜尿應與下面的情況相鑒別：
1.白色尿液
白色尿液指人體排出的尿液呈現(xiàn)白色。
2.白色黏液狀尿
經(jīng)常排出白色黏液狀尿液時，則可能是罹患前列腺炎、非淋菌性尿道炎或淋病等疾病的癥狀，應及早就診治療，否則將傳染給配偶，引起生殖器官炎癥。
3.乳白色尿
乳白色尿，又稱乳糜尿，則如同牛奶一樣呈乳白色。這是由于從腸道上不能吸收糜液，造成乳糜返流進入尿中所致。引起乳糜尿有先天性因素，如先天淋巴管瓣膜功能異常；也有繼發(fā)性因素，如常見的絲蟲病及泌尿系統(tǒng)泌膿性感染。
絲蟲引起的乳糜尿，注意流行區(qū)的調(diào)查，血、尿中找到微絲蝴可確診醫(yī)學.全在線gydjdsj.org.cn，夜間血中易找到微絲鋤；結核引起者，注意尋找結核病灶，胸、腹水中找到抗酸桿菌可確診。原發(fā)于腹腔、腹膜后�？v隔等部位的惡性腫瘤，病情重，進展快，漿膜腔找到瘤細胞可確診。查體時注意淺表淋巴結腫大，肝、脾腫大；絲蟲病引起者，病程長，下肢象皮腿，甚至苔薛化。
實驗室檢查首先進行真乳糜尿假乳糜尿的鑒別，蘇丹皿染色法：取尿液0.5ml，加蘇丹Ⅲ液1滴混勻，顯微鏡下觀察，如尿內(nèi)脂肪滴染成紅色，即為陽性，為真乳糜尿。乙醚提取法：取尿液10ml，加乙醚2～3ml，加塞，反復顛倒振蕩后，靜止片刻，待乙醚分層后，尿液變清亮，再將乙醚層取出，置蒸發(fā)皿中，隔水蒸發(fā)干，出現(xiàn)油狀殘渣，蘇丹皿染成紅色為陽性。
器械檢查，X線、CT、MRI檢查對結核、腫瘤的診斷價值大。
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