2013年護(hù)士資格證婦產(chǎn)科護(hù)理:外陰、陰道手術(shù)病人的一般護(hù)理
一、手術(shù)前準(zhǔn)備
1.皮膚準(zhǔn)備 常在術(shù)前1天進(jìn)行,其范圍上至恥骨聯(lián)合上10cm,下包括外陰部、肛門周圍、臀部及大腿內(nèi)側(cè)上1/3。
2.陰道準(zhǔn)備 術(shù)前3天開始進(jìn)行陰道準(zhǔn)備,一般行陰道沖洗或坐浴,每天2次,常用1:5000高錳酸鉀、1:20碘伏等溶液。術(shù)晨用消毒液行陰道和宮頸消毒。必要時(shí)宮頸涂甲紫。
二、手術(shù)后護(hù)理
1.體位 手術(shù)的部位和范圍不同,術(shù)后應(yīng)采取的體位也有所不同。
處女膜閉鎖及有子宮的先天性無陰道病人,術(shù)后應(yīng)采取半臥位,以利于經(jīng)血的流出;
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外陰根治術(shù)后的病人則應(yīng)取平臥位,雙腿屈膝外展,膝下墊軟枕,以減輕腹股溝及外陰部的張力,有利于切口的愈合;
行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)或盆底修補(bǔ)術(shù)后的病人以平臥位為宜,禁止半臥位,從而降低外陰、陰道張力,促進(jìn)切口的愈合。
2.保持外陰清潔干燥 每天行外陰擦洗2次,手術(shù)3天后可行外陰烤燈。
3.保持大小便通暢 外陰、陰道手術(shù)一般留置尿管5~7天,應(yīng)注意保持尿管的通暢,控制術(shù)后5天大便為宜。術(shù)后第3天開始可服用液體液狀石蠟30ml,每晚1次,使大便軟化,避免排便困難。
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