優(yōu)質(zhì)服務(wù)—責(zé)任制護(hù)理的目標(biāo)
2010年1月衛(wèi)生部發(fā)布的“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程”的活動(dòng)方案,帶動(dòng)了全國各大醫(yī)院各個(gè)科室如火如荼地開展了護(hù)理工作模式的調(diào)整,從功能制護(hù)理轉(zhuǎn)變成了責(zé)任制護(hù)理的模式。自從我們監(jiān)護(hù)室開展了責(zé)任制護(hù)理后,本著“一切以病人為中心”的服務(wù)理念,不僅提高了科室臨床護(hù)理工作效率,保證了護(hù)理工作安全,還提升了護(hù)理管理水品,確實(shí)提高了患者的滿意率醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn。
一、監(jiān)護(hù)室特點(diǎn)
危重病人多;老年病人多;心理問題多(孤單,恐懼,擔(dān)心費(fèi)用,ICU綜合癥);沒有家屬陪伴;生活起居都在床上;語言溝通有障礙;病情變化快,搶救多;年輕護(hù)士多,可能存在經(jīng)驗(yàn)不足。
二、思考怎么做
優(yōu)質(zhì)服務(wù)如何體現(xiàn),病人的要求怎么滿足,該如何與病人家屬交流,如何調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,主動(dòng)為病人服務(wù)。
三、出舉措
1、護(hù)理部增配護(hù)士比例,監(jiān)護(hù)室床護(hù)比從1:2調(diào)整到1:2.5。
2、發(fā)動(dòng)護(hù)士、群策群力,圍繞滿足病人和家屬的合理要求;想病人所想,開展換位思考:“假如我是ICU患者,我最需要的是什么”?;調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,評(píng)選每月之星;“金點(diǎn)子”活動(dòng),讓護(hù)患交流無障礙。
3、在堅(jiān)持?jǐn)?shù)十年無陪護(hù)的基礎(chǔ)上,提出更高的要求gydjdsj.org.cn。
要求區(qū)別對(duì)待清醒和昏迷病人,清醒病人要時(shí)刻關(guān)心,要注意多交流、多溝通、多噓寒問暖,加強(qiáng)宣教,有事離開要先打好招呼,打鈴叫護(hù)士千萬別讓他們等。昏迷病人一定要密切觀察生命體征的變化,病情做到心中有數(shù),接待家屬要周到和細(xì)致。區(qū)別對(duì)待能有效溝通和溝通障礙病人。溝通能力好的病人:護(hù)理治療中主動(dòng)詢問、加強(qiáng)溝通、加強(qiáng)宣教,如擦身時(shí)詢問水溫、喂飯時(shí)詢問速度、 翻身時(shí)詢問舒適度等。通過三心護(hù)理即耐心、細(xì)心、責(zé)任心提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。對(duì)溝通障礙者:使用需求指示卡、寫字板讓病人能夠表達(dá)、描述各種不適得到及時(shí)準(zhǔn)確的幫助。區(qū)別對(duì)待老年、中年和青年病人。老年病人要哄著;年輕病人要寵著;中年病人要加強(qiáng)溝通和交流,給他們安全感。出現(xiàn)精神癥狀患者不要強(qiáng)制用約束,加用鎮(zhèn)靜藥,改為專人看管多照顧、多關(guān)心。區(qū)別對(duì)待病情穩(wěn)定和不穩(wěn)定病人,病情處理先重后輕,先急后緩;加強(qiáng)和醫(yī)生的溝通,了解當(dāng)前治療的目的,有的放矢;安撫病人的情緒,給他們支持和安全感;積極熟練地配合醫(yī)生的各項(xiàng)治療和搶救;治療過程中出現(xiàn)的問題和矛盾,能友善提醒醫(yī)學(xué)全在,線gydjdsj.org.cn。
4、有呼必應(yīng),有問必答,用和藹可親的笑容,善解人意的心態(tài),妥善處理病人的合理要求做到有呼必應(yīng),有問必答。用扎實(shí)的護(hù)理理論和專業(yè)知識(shí),嫻熟的操作技能,輕柔的動(dòng)作;盡己所能解除病人的顧慮。
5、重視與家屬的交流溝通
重癥監(jiān)護(hù)家屬的接待是一門藝術(shù)。想病人所想,想家屬所想,探望時(shí)間做好家屬和病人,家屬和醫(yī)生的橋梁工作;為家屬提供準(zhǔn)確的基本信息,耐心回答家屬提出的問題,及時(shí)解答家屬的疑問。
6、 提高護(hù)士業(yè)務(wù)能力及工作積極性。業(yè)務(wù)上:新入ICU——指定帶教老師;學(xué)習(xí)——每月由醫(yī)生、護(hù)士長、高年護(hù)士上課;考核——合格者獨(dú)立,不合格者重新培訓(xùn)?隙ǔ煽儯鹤o(hù)士長根據(jù)ICU護(hù)理管理組隨訪的結(jié)果在晨會(huì)上予以表揚(yáng),評(píng)選重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理服務(wù)之星,肯定點(diǎn)點(diǎn)滴滴的進(jìn)步,護(hù)理部開展凝聚力工程。
綜上所述也只是我們?cè)陂_展責(zé)任制護(hù)理過程中的一些體會(huì),相信隨著責(zé)任制護(hù)理工作的深化和細(xì)化,在將來的工作中一定會(huì)有更多更實(shí)用的方法值得大家一起學(xué)習(xí),一起借鑒!只有大家一起努力,才能最大程度地推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)。
相關(guān)鏈接:2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試報(bào)名指南
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