表4－1 分級護(hù)理
| 一級 | 二級 | 三級 | |
| 病情依據(jù) | 1.病重需要嚴(yán)格臥床休息�！� | 1.重病后恢復(fù)期，仍應(yīng)臥床休息者。 | 一、輕癥、慢性病人 |
| 2.各種原因所致的急性失血及內(nèi)出血�！� | 2.大手術(shù)后病情穩(wěn)定而身體仍虛弱者 | 2.手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段 | |
| 3.各種大手術(shù)后 | 3.年老體弱或慢性功能障礙不宜活動者 | 3.各種疾病及手術(shù)后恢復(fù)期 | |
| 4.高熱、昏迷、中毒、肝腎功能衰竭病人 | 4.骨牽引、癱瘓、生活不能自理者 | 4.正常孕婦或產(chǎn)婦 | |
| 5.子癇、驚厥、早產(chǎn)兒 | |||
| 6.特殊治療期 | |||
| 臨床護(hù)理要求 | 1.嚴(yán)格臥床休息，協(xié)助各種生活需要 | 1.保持臥床休息，病人可在床上坐起或在室內(nèi)適當(dāng)活動 | 1.可適當(dāng)活動，生活自理 |
| 2.加強(qiáng)身、心兩方面的護(hù)理措施 | 2.協(xié)助調(diào)理生活 | 2.每日巡視3－4次 | |
| 3.定期檢測體溫、脈搏、呼吸、血壓，每日4次 | 3.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，可由病人自理或協(xié)助進(jìn)行 | 3.了解病人的治療效果、情緒和精神狀態(tài) | |
| 4.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，口腔護(hù)理每日2－4次，皮膚護(hù)理定時翻身、擦背、拍背、預(yù)防褥瘡及并發(fā)癥 | 4.每2－4小時巡視一次 | 4.給予一般衛(wèi)生及防病指導(dǎo) | |
| 5.每15－30分鐘巡視一次 | |||
| 6.注意特殊藥物治療效果及反應(yīng) | |||
| 7.如病情危急可指派專人負(fù)責(zé)24小時護(hù)理 |
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