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2011年護士執(zhí)業(yè)資格考試報名申請表

2011年護士執(zhí)業(yè)資格考試報名申請表

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民    族

 

出生日期

 

證件類型

 

證件編號

 

健康狀況

 

聯(lián)系電話

 

報考
科目

1.專業(yè)實務(wù) ; 2. 實踐能力
專業(yè)代碼




最高學(xué)歷

畢業(yè)專業(yè)

 

畢業(yè)時間

 

畢業(yè)學(xué)校

 

學(xué)  位

 

學(xué)  制

 

專業(yè)學(xué)習(xí)
經(jīng)歷

 




單位所屬

 

工作單位

 

單位性質(zhì)

 

從事本專業(yè)年限

 

 

審查
意見

學(xué)校(應(yīng)屆畢業(yè)生)或單位人事、檔案所在地(非應(yīng)屆畢業(yè)生)
審 查 意 見

印章
 年  月  日

考點審查意見

 

 

考點負(fù)責(zé)人簽章
  年  月  日

考區(qū)審核意見

 

 

考區(qū)負(fù)責(zé)人簽章
  年  月  日

備注:

  1. 申請人為在校應(yīng)屆畢業(yè)生的,應(yīng)當(dāng)持有所在學(xué)校出具的應(yīng)屆畢業(yè)生畢業(yè)證明,到學(xué)校所在地的考點報名;申請人為非應(yīng)屆畢業(yè)生的,可以選擇到人事檔案所在地報名。
  2. 此表須考試申請人仔細(xì)核對后簽字確認(rèn),一旦確認(rèn)不得修改。 www.med126.com

http://192.168.1.207/preczj/preenrollment/printAction.do?method=printImage&image=px

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考試申請人簽名:       日期:      年    月    日

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