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醫(yī)院感染基本概念,基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)考試知識(shí)點(diǎn)輔導(dǎo) | |||||
| 來源：醫(yī)學(xué)全在線 更新：2007-6-5 考研論壇 | |||||
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醫(yī)院感染必須具備三個(gè)條件：感染源、傳播途徑、易感宿主。當(dāng)三者同時(shí)存在，并有互相聯(lián)系的機(jī)會(huì)，就會(huì)引起感染。 感染源 感染源是指被病原體感染的人或動(dòng)物，并且能排出具有增殖和致病能力的病原體。分為內(nèi)源性感染源和外源性感染源兩大類。 傳播途徑 傳播途徑是指感染源傳到新宿主的途徑和方式。外源性感染通常有以下四種傳播途徑： �。�1）接觸傳播 （2）空氣傳播 �。�3）共同媒介傳播 （4）生物媒介傳播 易感宿主 又稱易感人群，是指對(duì)感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。醫(yī)院是易感人群較為集中的地方，易發(fā)生感染和感染的流行。易感宿主多為癌癥、糖尿病、腎病病人；患免疫系統(tǒng)疾病的病人；長期大量使用抗生素的病人；接受介入性檢查、治療的病人；休克、昏迷、術(shù)后、燒傷和新生兒等等。 所以，醫(yī)院要采取有力的措施預(yù)防和控制交叉感染，臨床常用的有清潔、消毒、滅菌和無菌技術(shù)。 醫(yī)院感染的類型 按病原體的來源可分為外源性感染和內(nèi)源性感染；按預(yù)防程度則分為可預(yù)防性感染和難預(yù)防性感染。 總之，醫(yī)院內(nèi)需要重點(diǎn)監(jiān)控的單位，包括：供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、燒傷病房、治療室、ICU等。 預(yù)防與控制醫(yī)院感染的重要性 醫(yī)院是半封閉的社會(huì)集體，既是各種病人和病原體聚集的地方，又是體質(zhì)衰弱、免疫功能不全、抵抗力差的病人聚集的場所，各種創(chuàng)傷性診療技術(shù)（注射、輸血、輸液、血透、內(nèi)窺鏡檢查、手術(shù)等），以及抗腫瘤療法的應(yīng)用，使防止交叉感染成為醫(yī)院中的重要問題。醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn 1993年10月，沈陽市婦嬰醫(yī)院18名新生兒由于感染柯薩奇病毒死亡的事件。這種損失是無法彌補(bǔ)的，希望大家在今后的工作中，要盡職盡責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。 預(yù)防和控制醫(yī)院感染的制度和措施 （1）建立三級(jí)監(jiān)控體系 在醫(yī)院感染管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，建立由專職醫(yī)生、護(hù)士為主體的醫(yī)院感染監(jiān)控辦公室及三級(jí)護(hù)理管理體系。一級(jí)管理：病區(qū)護(hù)士長和兼職監(jiān)控護(hù)士；二級(jí)管理：�？谱o(hù)士長；三級(jí)管理：護(hù)理部副主任（為醫(yī)院感染委員會(huì)副主任）。職責(zé)是負(fù)責(zé)評(píng)估醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)性，目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理。 �。�2）健全各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真貫徹落實(shí) �、俟芾碇贫龋喝缦靖綦x制度、供應(yīng)室物品消毒制度和患者入院、住院及出院的隨時(shí)、終末消毒制度等的健全和落實(shí)。 �、诒O(jiān)測制度：包括對(duì)滅菌效果、消毒劑使用效果及手術(shù)室、換藥室、分娩室、監(jiān)護(hù)室等感染高發(fā)科室的監(jiān)測。 �、巯举|(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合國家衛(wèi)生行政部門所規(guī)定的“醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)”，如醫(yī)護(hù)人員手的消毒、手術(shù)前手的消毒、空氣消毒等都應(yīng)符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。 �。�3）控制感染源和保護(hù)易感人群，阻斷傳播途徑等。如對(duì)易感人群要加強(qiáng)管理。 �。�4）加強(qiáng)教育，增強(qiáng)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的自覺性。 |
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| 文章錄入：凌云 責(zé)任編輯：凌云 | |||||
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