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良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別
作者:佚名  文章來源:醫(yī)學(xué)全在線  點擊數(shù)  更新時間:2007/8/26 4:01:45  文章錄入:凌林  責(zé)任編輯:凌云

( 關(guān)鍵詞:腫瘤,良性腫瘤,惡性腫瘤 )
綜上所述,良性腫瘤和惡性腫瘤在生物學(xué)特點上是明顯不同的,因而對機(jī)體的影響也不同。良性腫瘤一般對機(jī)體影響小,易于治療,療效好;惡性腫瘤危害較大,治療措施復(fù)雜,療效還不夠理想。如果把惡性腫瘤誤診為良性腫瘤,就會延誤治療或治療不徹底,造成復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。相反,如把良性腫瘤誤診為惡性腫瘤,也必然要進(jìn)行一些不必要、不恰當(dāng)?shù)闹委,使患者遭受不?yīng)有的痛苦、損害和精神負(fù)擔(dān)。因此,區(qū)別良性腫瘤與惡性腫瘤,對于正確的診斷和治療具有重要的實際意義,F(xiàn)將良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別列于表7-1。

表7-1 良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別

 

良性腫瘤

惡性腫瘤

組織分化程度 分化好,異型性小,與原有組織的形態(tài)相似 分化不好,異型性大,與原有組織的形態(tài)差別大
核分裂 無或稀少,不見病理核分裂像 多見,并可見病理核分裂像
生長速度 緩慢 較快醫(yī)學(xué)全.在線www.gydjdsj.org.cn
生長方式 膨脹性和外生性生長,前者常有包膜形成,與周圍組織一般分界清楚,故通?赏苿 浸潤性和外生性生長,前者無包膜,一般與周圍組織分界不清楚,通常不能推動,后者每伴有浸潤性生長
繼發(fā)改變 很少性發(fā)生壞死、出血 常發(fā)生出血、壞死、潰瘍形成等
轉(zhuǎn)移 不轉(zhuǎn)移 常有轉(zhuǎn)移
復(fù)發(fā) 手術(shù)后很少復(fù)發(fā) 手術(shù)等治療后較多復(fù)發(fā)
對機(jī)體影響 較小,主要為局部壓迫或阻塞作用。如發(fā)生在重要器官也可引起嚴(yán)重后果 較大,除壓迫、阻塞外,還可以破壞原發(fā)處和轉(zhuǎn)移處的組織,引起壞死出血合并感染,甚至造成惡病質(zhì)

  必須指出,良性腫瘤與惡性腫瘤間有時并無絕對界限,有些腫瘤其表現(xiàn)可以介乎兩者之間,稱為交界性腫瘤(如卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤和粘液性囊腺瘤)。此類腫瘤有惡變傾向,在一定的條件下可逐漸向惡性發(fā)展。在惡性腫瘤中,其惡性程度亦各不相同,有的較早發(fā)生轉(zhuǎn)移,如鼻咽癌;有的轉(zhuǎn)移晚,如子宮體腺癌;有的則很少發(fā)生轉(zhuǎn)移。此外,腫瘤的良惡性也并非一成不變,有些良性腫瘤如不及時治療,有時可轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤,稱為惡性變(malignant change),如結(jié)腸腺瘤性息肉可惡變?yōu)橄侔。而個別的惡性腫瘤如黑色素瘤,有時由于機(jī)體免疫力加強(qiáng)等原因,可以停止生長甚至完全自然消退。又如見于少年兒童的神經(jīng)母細(xì)胞瘤(neuroblastoma)的瘤細(xì)胞有時能發(fā)育成為成熟的神經(jīng)細(xì)胞,有時甚至轉(zhuǎn)移灶的瘤細(xì)胞也能繼續(xù)分化成熟,使腫瘤停止生長而自愈。但這種情況畢竟罕見,絕大多數(shù)惡性腫瘤能否逆轉(zhuǎn)為良性,是目前腫瘤研究的重要課題之一。

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