打印本文 打印本文  關(guān)閉窗口 關(guān)閉窗口  
前庭器官(前庭反應(yīng) 眼震顫等解釋)
作者:佚名  文章來源:醫(yī)學(xué)全在線  點擊數(shù)  更新時間:2007/8/24 3:27:42  文章錄入:凌林  責(zé)任編輯:凌云

 

  在橢圓囊和球囊,毛細(xì)胞存在于囊斑結(jié)構(gòu)中,其纖毛則埋植在一種稱為耳石膜的結(jié)構(gòu)內(nèi)。耳石膜是一塊膠質(zhì)板,內(nèi)含耳石,主要由蛋白質(zhì)和碳酸鈣所組成,比重大于內(nèi)淋巴,因而也有較大的慣性。橢圓囊和球囊的不同,在于其中囊斑所在的平面和人體的相對關(guān)系不一樣。人體在直立位時,橢圓囊中囊斑所處平面呈水平,囊斑表面分布的毛細(xì)胞頂部朝上,耳石膜在纖毛上方;球囊與此不同,其中囊斑所處平面在人體直立時位置和地面垂直,毛細(xì)胞和第十毛由囊斑表面向水平方向伸出,耳石膜懸在纖毛外側(cè),與囊斑相平行。仔細(xì)檢查兩個囊斑平面上分布著的各毛細(xì)胞頂部靜毛和動毛的相對位置關(guān)系時,發(fā)現(xiàn)這在每一個毛細(xì)胞幾乎都不相同(圖9-21)。毛細(xì)胞纖毛的這種配置,使得它們有可能分辨人體在囊斑平面所作的各種方向的直線變速運(yùn)動。例如,當(dāng)人體在水平方向以任何角度作直線變速運(yùn)動時,由于耳石膜的慣性,在橢圓囊囊斑上總會有一些毛細(xì)胞由于它們的靜毛和動毛的獨(dú)特的方位,正好能發(fā)生靜毛向動毛側(cè)的最大彎曲,于是由此引起的某些特定的傳入神經(jīng)纖維的沖動發(fā)放增加,引起機(jī)體產(chǎn)生進(jìn)行著某種方向的直線變速運(yùn)動的感覺。球囊囊斑上的毛細(xì)胞,則由于類似的機(jī)制,可以感受頭在空間位置和重力作用方向之間的差異,因而可以“判斷”頭以重力作用方向為參考點的相對位置變化。

圖9-21 橢圓囊和球囊中囊斑的位置以及毛細(xì)胞頂部纖毛的排列方向

箭頭所指方向是該處毛細(xì)胞頂部動毛所在位置,箭尾是同一細(xì)胞的靜毛所在位置,
當(dāng)機(jī)體所作直線加速運(yùn)動的方向與某一箭頭的方向一致時,該箭頭所代表的毛細(xì)胞
表面靜毛向動毛側(cè)的彎曲最明顯,與此毛細(xì)胞有關(guān)的神經(jīng)纖維有最大頻率的沖動發(fā)放

  二、前庭反應(yīng)和眼震顫

  來自前庭器官的傳入沖動,除與運(yùn)動黨內(nèi)和位置覺的引起有關(guān)外,還引起各種姿勢調(diào)節(jié)的反射和植物性功能的改變。延髓動物(見第十章)表面的某些狀態(tài)反射和中礅動物的翻正反射 ,就與前庭器官的傳入沖動有關(guān)。人體在前庭器官受到刺激時,也會出現(xiàn)一些軀體調(diào)節(jié)反應(yīng),如人乘車而車突然加速時,會有背肌緊張增強(qiáng)而后仰,車突然減速時又有相反的情況;當(dāng)電梯突然上升時,肢體伸肌抑制而屈曲,下降時伸肌緊張加強(qiáng)而伸直,等等。

  前庭反應(yīng)是中最特殊的是軀體旋轉(zhuǎn)運(yùn)動時出現(xiàn)的眼球的特殊運(yùn)動,稱為眼震顫,常被用來判斷前庭功能是否正常。眼震顫主要由半規(guī)管的刺激引起,而且眼震顫的方向也由于受刺激半規(guī)管的不同而不同。當(dāng)人體頭部前傾30℃而圍繞人體垂直軸旋轉(zhuǎn)時,主要是兩側(cè)的水平半規(guī)管壺嵴毛細(xì)胞有刺激強(qiáng)度的改變,這時出現(xiàn)的也是水平方向的眼震顫。具體情況是,當(dāng)旋轉(zhuǎn)開始時,如果是向左側(cè)旋轉(zhuǎn),則是左側(cè)壺嵴的毛細(xì)胞受刺激增強(qiáng)而右側(cè)正好相反,這時出現(xiàn)兩側(cè)眼球緩慢向右側(cè)移動,這稱為眼震顫的慢動相;當(dāng)慢動相使眼球移動到兩眼裂右側(cè)端而不能再移時,又突然返回到眼裂正中,這稱為眼震顫的慢動相;此后再出現(xiàn)新的慢動相和快動相,返復(fù)不已,這就是眼震顫。當(dāng)旋轉(zhuǎn)變?yōu)閯蛩龠\(yùn)動時,旋轉(zhuǎn)雖在繼續(xù),但由于兩則壺嵴所受壓力一樣,于是眼球不再震顫而居于眼裂正中。只有當(dāng)旋轉(zhuǎn)停止而出現(xiàn)減速時,內(nèi)淋巴又由于慣性作用而不能立刻停止運(yùn)動,于是兩側(cè)壺嵴又再現(xiàn)所受壓力的不同,但情況正好與旋轉(zhuǎn)開始時相反,于是又引起一陣由方向相反的慢動相和快動相組成的眼震顫(圖9-22)。臨床和特殊從業(yè)人員常進(jìn)行眼震顫試驗以判斷前庭功能是否正常。在同樣條件下震顫時間過長或過短,說明前庭功能有過敏或減弱,前庭器官受到過強(qiáng)或過長刺激,或刺激未過量而前庭功能過敏時,常會引起惡心、嘔吐、眩暈、皮膚蒼白等現(xiàn)象,稱為前庭植物神經(jīng)性反應(yīng),具體表現(xiàn)為暈船、暈車和航空病。

(1)頭前傾30℃,旋轉(zhuǎn)開始時的眼震顫方向(2)旋轉(zhuǎn)突然停止后的眼震顫方向

圖9-22 旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動時兩側(cè)水平半規(guī)管壺嵴毛細(xì)胞受刺激情況和眼震顫方向示意圖

上一頁  [1] [2] [3]  下一頁

打印本文 打印本文  關(guān)閉窗口 關(guān)閉窗口