概述:
變態(tài)反應(yīng)性鼻炎(耳鼻喉科)又稱過(guò)敏性鼻炎,是發(fā)生在鼻粘膜的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)性疾病。臨床上分常年性變應(yīng)性鼻炎和季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎兩種類型。
癥狀表現(xiàn):
1.陣發(fā)性鼻癢、鼻塞及連續(xù)性噴嚏,有大量水樣分泌物?砂橛邢,蕁麻疹等。2.暫時(shí)嗅覺(jué)消失。3.鼻粘膜蒼白水腫,鼻甲可呈息肉樣變,鼻腔內(nèi)充滿水樣分泌物。
診斷依據(jù):
1.過(guò)敏體質(zhì),有過(guò)敏原接觸史。
2.有以上癥狀和體征。
3.過(guò)敏原激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性(如皮內(nèi)試驗(yàn)、粘膜激發(fā)試驗(yàn))。
4.鼻分泌物余片可查到多量嗜酸粒細(xì)胞。
治療:
治療原則 1.避免接觸或攝入變應(yīng)原。2.藥物治療,如抗組胺類藥物、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑、類固醇激素。3.特異性脫敏療法。4.冷凍、鐳射或20%硝酸銀涂布鼻粘膜。
用藥原則 1.輕癥以抗組胺類藥物治療為主。2.病情較重應(yīng)當(dāng)應(yīng)用激素或行脫敏治療。3.病情頑固者可行局部神經(jīng)切斷術(shù)。
預(yù)防常識(shí):
變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的治療較為復(fù)雜而長(zhǎng)久,但只要堅(jiān)持治療,多數(shù)病人可獲得明顯改善。其中季節(jié)性療效較常年性好,此與后者變應(yīng)原分布過(guò)廣泛有關(guān)。