我院門診采用甲硝唑片劑口服治療慢性胃炎30例、現(xiàn)將臨床表現(xiàn)及療效情況分析如下。
1 臨床資料
1.1 對象
男20例、女10例,的齡:18歲~25歲3例,26歲~35歲8例,36歲~50歲19例。發(fā)病誘因:急性胃炎患者5例,長期服用刺激物16例,鼻腔、口腔、煙喉等慢性感染病灶者7例,誘因不明者2例。病史年限:1a~2a4例,3a~5a12例,6a~10a9例,11a以上者5例。上腹部疼痛,餐后脹滿18例,胃燒灼感,返酸8例、反復有上消化道少量出血1例,噯氣伴有惡心、嘔吐2例,腹瀉、消瘦伴有貧血1例。超聲檢查:飲水500ml后探查見胃壁輕度增厚、粘膜層回聲不規(guī)則,胃蠕動增強,排空加快者25例,胃壁變薄、粘膜層回聲不規(guī)則,胃蠕動減弱、排空較慢者5例。X線鋇餐檢查:可見有不同程度胃竇部激惹現(xiàn)象,粘膜紋增粗者25例,胃張力不同程度降低或粘膜紋變細有改變者5例。療效標準:治愈:臨床癥狀消失上腹部壓痛消失,食欲正常。超聲檢查未見異常,鋇餐透視正常。好轉(zhuǎn):臨床癥狀基本消失或減輕,食欲改善,上腹部壓痛改善不明顯,超聲檢查胃壁改變范圍縮小,胃蠕動排空功能趨向正常,鋇餐透視粘膜病變減輕或范圍縮小。無效:癥狀和超聲檢查,鋇餐透視無變化。
1.2 治療方法與療效
甲硝唑片劑0.4g,每日3次口服,2周為1療程。治愈17例,好轉(zhuǎn)6例,無效7例。
2 討論
慢性胃炎是一種常見病,由于纖維內(nèi)鏡的廣泛應用對本病的認識有進一步提高,慢性胃炎有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,本文討論原發(fā)性慢性胃炎,在胃疾病中發(fā)病率最高,尤其慢性淺表性胃炎多見,隨著年齡增長慢性胃炎發(fā)病率也增高。通過口服甲硝唑片劑治療可緩解多數(shù)慢性胃炎的臨床癥狀和體征。超聲檢查胃壁形態(tài)及蠕動力多數(shù)趨向正常,鋇餐檢查部分慢性胃炎粘膜病變得到改善,這與抑制幽門螺桿菌有關(guān)。
王好純1 王 文2
1遼寧省丹東市五龍背240醫(yī)院(118025)
2遼寧省丹東市第230醫(yī)院(118000)