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單硝酸異山梨酯緩釋片

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名單硝酸異山梨酯緩釋片
曾用名 
英文名ISOSORBIDE MONONITRATE SUSTAINED RELEASE TABLETS
拼音名DANXIAOSUAN YISHANLIZHI HUANSHI PIAN
藥品類別抗心絞痛藥
性狀薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
藥理毒理單硝酸異山梨酯為硝酸異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物?赏ㄟ^(guò)擴(kuò)張外周血管, 特別是增加靜脈血容量,減少回流量,降低心臟前后負(fù)荷,而減少心肌耗氧量; 同時(shí)還可通過(guò)促進(jìn)心肌血流重新分布而改善缺血區(qū)血流供應(yīng),可能通過(guò)這兩方面 發(fā)揮抗心肌缺血作用。
藥代動(dòng)力學(xué)單硝酸異山梨酯口服吸收迅速,無(wú)肝臟首過(guò)效應(yīng),有效血藥濃度穩(wěn)定,持續(xù) 時(shí)間長(zhǎng),分布心臟、腦組織中含量較高,血漿蛋白結(jié)合率為13%,主要經(jīng)尿中排 泄(約為81%),膽汁中也有部分排泄(約為18%)。在尿中排泄的主要形式為異山梨 酯,為48%;其次為5-單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結(jié)合物,占27%,以原形排泄 僅占6%。膽汁排泄的主要形式也為單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結(jié)合物,它們隨 膽汁進(jìn)入腸腔后被水解,釋放出的5-單硝酸異山梨酯,絕大部分又重新吸收至血 液。 本品為單硝酸異山梨酯緩釋處方。有效成分釋放與pH無(wú)關(guān),釋放時(shí)間長(zhǎng)達(dá) 10小時(shí)。緩釋處方中吸收期、作用期比普通片延長(zhǎng)。食物對(duì)吸收無(wú)影響。
適應(yīng)癥冠心病的長(zhǎng)期治療、預(yù)防血管痙攣型和混合型心絞痛,也適用于心肌梗死后 的治療及慢性心衰的長(zhǎng)期治療。
用法用量口服:每日清晨服1片,病情嚴(yán)重者,可在每日清晨服2片,若出現(xiàn)頭疼, 最初劑量可減至每日半片。整片或半片服用前應(yīng)保持完整,用半杯水吞服,不可 咀嚼或碾碎服用。
不良反應(yīng)治療初期可能頭疼,持續(xù)用藥后癥狀消失,偶爾有低血壓、嗜睡、惡心等癥 狀,這些癥狀一般在持續(xù)用藥后消失。
禁忌癥青光眼、休克、明顯低血壓、肥厚梗阻性心臟病、急性心肌梗死、嚴(yán)重腦動(dòng) 脈硬化患者禁用。
注意事項(xiàng)1.急性心肌梗死伴心室充盈壓過(guò)低時(shí)慎用。 2.體位性循環(huán)調(diào)節(jié)障礙時(shí)慎用。 3.不用于心絞痛急性發(fā)作。
孕婦及哺乳期婦女用藥孕婦及哺乳期婦女慎用。
兒童用藥 
老年患者用藥 
藥物相互作用尚不明確。
藥物過(guò)量服藥過(guò)量可能出現(xiàn)劇烈頭痛、興奮、心跳加速、冷汗、頭暈、昏厥、血壓下 降等癥狀,請(qǐng)遵醫(yī)囑服藥。 服藥過(guò)量治療措施: 1.誘導(dǎo)嘔吐。 2.服活性炭。 3.血壓下降者可抬高腿部,仰臥。
貯藏遮光,密閉保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名單硝酸異山梨酯
化學(xué)名1,4:3,6-二脫水-D-山梨醇-5-單硝酸酯
拼音名ANXIAOSUAN YISHANLIZHI
英文名ISOSORBIDE MONONITRATE
CAS No. 
結(jié)構(gòu)式
分子式C6H9NO6
分子量191.14
規(guī)  格(1)50mg (2)60mg
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