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頭孢克洛片

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名頭孢克洛片
曾用名 
英文名CEFACLOR TABLETS
拼音名TOUBAOKELUO PIAN
藥品類別頭孢菌素及碳青霉烯類
性狀本品為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
藥理毒理本品為廣譜半合成頭孢菌素類抗生素。對產(chǎn)青霉素酶金黃色葡萄球菌、A組溶血性鏈 球菌、草綠色鏈球菌和表皮葡萄球菌的活性與頭孢羥氨芐相同,對不產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌 和肺炎球菌的抗菌作用較頭孢羥氨芐強(qiáng)2~4倍。對革蘭陰性桿菌包括對大腸埃希菌和肺 炎克雷伯菌等的活性較頭孢氨芐強(qiáng),與頭孢羥氨芐相仿,對奇異變形桿菌、沙門菌屬和志 賀菌屬的活性較頭孢羥氨芐強(qiáng)。2.9~8mg/L的本品可抑制所有流感嗜血桿菌,包括對氨 芐西林耐藥的菌株?ㄋ土懿∧紊鷮Ρ酒泛苊舾。吲哚陽性變形桿菌、沙雷菌 屬、不動桿菌屬和銅綠假單胞菌均對本品耐藥。 本品的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。
藥代動力學(xué)本品口服后迅速從腸道吸收,分布于全身組織中?诜酒500mg的血藥峰濃度(Cmax) 約為13.44 mg/L,達(dá)峰時間(tmax)約0.56小時,血消除半衰期(t1/2β)為0.57小時。 本品在中耳膿液中可達(dá)到足夠的濃度;在唾液和淚液中濃度高。本品的血清蛋白結(jié)合率約 為25%。給藥量的約15%在體內(nèi)代謝。本品主要自腎排泄,8小時內(nèi)給藥量的約77%以原形 自尿中排出,尿藥濃度高;約0.05%自膽汁排泄,膽汁中藥物濃度較血藥濃度低。血液透 析能清除部分本品。
適應(yīng)癥本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
用法用量口服。 成人 一次0.25g,一日3次。嚴(yán)重感染患者劑量可加倍,但一日總量不超過4g 。 或遵醫(yī)囑。 小兒 按體重一日20~40mg/kg,分3次給予,但一日總量不超過1g。
不良反應(yīng)1.多見胃腸道反應(yīng):軟便、腹瀉、胃部不適、食欲不振、惡心、嘔吐、暖氣等。 2.血清病樣反應(yīng)較其他抗生素多見,小兒尤其常見,典型癥狀包括皮膚反應(yīng)和關(guān)節(jié) 痛。 3.過敏反應(yīng):皮疹、蕁麻疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多、外陰部瘙癢等。 4.其他:血清氨基轉(zhuǎn)移酶、尿素氮及肌酐輕度升高、蛋白尿、管型尿等。
禁忌癥對本品及其他頭孢菌素類過敏者禁用。
注意事項1.本品與青霉素類或頭霉素(cephamycin)有交叉過敏反應(yīng),因此對青霉素類、青 霉素衍生物、青霉胺及頭霉素過敏者慎用。 2.腎功能減退及肝功能損害者慎用。 3.有胃腸道疾病史者,特別是潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎者 慎用。 4.長期服用本品可致菌群失調(diào),引發(fā)繼發(fā)性感染。 5.對實驗室檢查指標(biāo)的干擾:抗球蛋白(Coombs)試驗可出現(xiàn)陽性;硫酸銅尿糖試 驗可呈假陽性,但葡萄糖酶試驗法不受影響;血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移 酶、堿性磷酸酶和血尿素氮可升高;采用Jaffe 反應(yīng)進(jìn)行血清和尿肌酐值測定時可有假 性增高。 6.本品宜空腹口服,因食物可延遲其吸收。牛奶不影響本品吸收。
孕婦及哺乳期婦女用藥1.孕婦慎用。 2.本品可經(jīng)乳汁排出,故哺乳期婦女應(yīng)慎用或暫停哺乳。
兒童用藥新生兒的用藥安全尚未確定。
老年患者用藥老年患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量或用藥 間期。
藥物相互作用1.呋塞米、依他尼酸、布美他尼等強(qiáng)利尿藥,卡氮芥、鏈佐星等抗腫瘤藥及氨基糖 苷類抗生素等腎毒性藥物與本品合用有增加腎毒性的可能。 2.克拉維酸可增強(qiáng)本品對某些因產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶而對本品耐藥的革蘭陰性桿菌的抗 菌活性。 3.口服丙磺舒可延遲本品的排泄。
藥物過量 
貯藏遮光,密封,在涼暗干燥處保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名頭孢克洛
化學(xué)名(6R,7R)-7-[(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-3-氯-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸一水合物
拼音名TOUBAOKELUO
英文名CEFACLOR
CAS No.53994-73-3
結(jié)構(gòu)式
分子式C15H14ClN3O4S·H2O
分子量385.82
規(guī)  格0.25g(按C15H14ClN3O4S計算)
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