編者語：目前英國(guó)正在考慮要把中醫(yī)藥引入到基本的醫(yī)療保障體系當(dāng)中，把中醫(yī)藥看做是一種補(bǔ)充療法，使之成為其醫(yī)療輔助體系。
英國(guó)的國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)（NHS)被稱為“令全世界都羨慕”的醫(yī)療體制，在這一倡導(dǎo)“公平免費(fèi)”的福利制度下，民眾不論貧富均可得到相同標(biāo)準(zhǔn)的免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)。27日，英國(guó)衛(wèi)生大臣艾倫·約翰遜在北京接受了記者的聯(lián)合采訪，介紹了英國(guó)醫(yī)療體制改革的經(jīng)驗(yàn)。
記者：醫(yī)療市場(chǎng)是一個(gè)特殊的市場(chǎng)，市場(chǎng)規(guī)律和競(jìng)爭(zhēng)很難起到作用，醫(yī)生在醫(yī)療消費(fèi)上具有最終決定權(quán)，病人在某些程度上則缺乏選擇權(quán)利。英國(guó)政府如何解決這一問題？
艾倫·約翰遜：在英國(guó)，醫(yī)生沒有最終的定價(jià)權(quán)。當(dāng)然，成本是我們關(guān)注的一個(gè)方面，但各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無論是公立還是私立醫(yī)院，他們只能就服務(wù)質(zhì)量展開競(jìng)爭(zhēng)。我們向每一個(gè)病人提供的醫(yī)療費(fèi)用都保證他們能獲得最高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
記者：目前英國(guó)正在對(duì)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行改革，改革的目標(biāo)和操作手法是什么樣的？
艾倫·約翰遜：我們改革的方向不是針對(duì)整個(gè)醫(yī)療體系進(jìn)行結(jié)構(gòu)方面的改變，而是針對(duì)如何改善醫(yī)療健康服務(wù)方面的改革。首先，我們將給病人更多權(quán)利或是更多選擇，比如到哪家醫(yī)院去看病等，讓他們擁有更多個(gè)性化的治療方案和醫(yī)療服務(wù)；其次，令病人更加方便地獲取醫(yī)療服務(wù)，尤其是在社區(qū)讓民眾獲得基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生的保障。此外，最重要的是改善醫(yī)療服務(wù)體系各個(gè)方面的質(zhì)量，比如說定期跟蹤病人對(duì)醫(yī)療過程的感受，并把整個(gè)信息公開化、透明化，以后我們將做出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面的報(bào)告。
記者：英國(guó)的國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)建立在高福利制度的基礎(chǔ)上，但這與中國(guó)的國(guó)情相差很大，對(duì)于中國(guó)的醫(yī)療體系，您有何感想？
艾倫·約翰遜：目前我們正在考慮要把中醫(yī)藥引入到基本的醫(yī)療保障體系當(dāng)中，我們把這個(gè)看做是一種補(bǔ)充療法，使之成為我們的醫(yī)療輔助體系。這是我們要向中國(guó)學(xué)習(xí)的一個(gè)重要的方面。此外，如何用中醫(yī)的方法來緩解各種疾病以及中國(guó)在對(duì)抗一些疾病上的經(jīng)驗(yàn)都非常值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。
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政府出面談判壓低藥價(jià) 政府談判令藥價(jià)下降5%
艾倫·約翰遜介紹說，由于政府同藥廠進(jìn)行談判，并定期對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行審查，可以降低藥品的價(jià)格。
約翰遜表示，在英國(guó)，藥品不能夠直接進(jìn)入市場(chǎng)。一些新藥，如果要進(jìn)入國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)（NHS)，在進(jìn)入之前先要與政府之間建立一個(gè)協(xié)議。這個(gè)協(xié)議是由一個(gè)名為英國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)化機(jī)構(gòu)的獨(dú)立的機(jī)構(gòu)監(jiān)管。同時(shí)，監(jiān)管機(jī)構(gòu)要對(duì)進(jìn)入市場(chǎng)的新藥進(jìn)行評(píng)估，對(duì)于它的臨床效果進(jìn)行認(rèn)定，并決定這種藥品是否能夠進(jìn)入到全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生保障體系當(dāng)中。
另外，英國(guó)政府還和進(jìn)入NHS的所有藥廠進(jìn)行談判，每五年對(duì)藥的價(jià)格要進(jìn)行一次審核。約翰遜表示，政府剛完成今年的談判，成果是令藥價(jià)下降了5％。政府希望通過進(jìn)一步的談判使得藥品價(jià)格下降更多，下降能達(dá)到17%。尤其一些非專業(yè)類藥品，這些藥還存在價(jià)格下降的空間。同時(shí)，政府還將努力保障全科醫(yī)生會(huì)將這些效果好、價(jià)格不高的藥品開給患者。
來源：新京報(bào) 采寫/本報(bào)記者 顏穎顓
