8.神經(jīng)系統(tǒng)

脊髓末端位置歌訣
脊髓何處定末端，男一女二小兒三；
終池底部對(duì)骶二，終絲尾骨背側(cè)攀。

脊髓歌訣
柱狀兩臌大，下部是圓錐；
溝內(nèi)前后根，向下成馬尾。

脊髓橫切面歌訣
白質(zhì)包外灰居中，灰質(zhì)斷面似蝶形；
前角運(yùn)動(dòng)后感覺，側(cè)角交感在腰胸；
前側(cè)后索傳導(dǎo)束，聯(lián)絡(luò)頸節(jié)上下行；
后索薄楔內(nèi)外位，深感精觸較固定；
前側(cè)索內(nèi)上下全，冷熱觸壓和運(yùn)動(dòng)。

脊髓節(jié)與椎骨對(duì)應(yīng)關(guān)系歌訣
頸節(jié)一四相齊，頸五胸四節(jié)高一；
下胸高三中高二，腰節(jié)平胸十十一；
骶尾腰一胸十二，定位診斷是依據(jù)。

腦干連腦神經(jīng)根歌訣
中腦連三四，橋腦五至八；
九至十二對(duì)，要在延髓查。

四疊體及膝狀體歌訣
上視、下聽、外視、內(nèi)聽；
視聽反射，務(wù)必記清。

內(nèi)囊歌訣
內(nèi)囊并非一個(gè)囊，交通樞紐恰稱當(dāng)；
豆尾與丘之間是，投射纖維聚多方；
水平切面拐角形，前后二腳膝中央。

正中神經(jīng)歌訣
正中神經(jīng)屬臂叢，掌長肌腱外側(cè)行；
此處淺表損傷，魚際萎縮“猿爪”樣。

手部神經(jīng)分布歌訣
手掌正中三指半，剩下尺側(cè)一指半；
手背橈尺各一半，正中侵占三指半。

肋間神經(jīng)分布歌訣
二平胸骨四乳頭，六對(duì)大約到劍突；
八對(duì)斜行肋弓下，十對(duì)臍輪水平處；
十二內(nèi)下走得遠(yuǎn)，分布兩列腹股溝。

前臂肌神經(jīng)支配歌訣
橈神經(jīng)不難記，全部伸肌肱橈�。�
尺神經(jīng)也簡單，前壁屈肌一塊半；
名為尺側(cè)腕屈肌，屈指深面尺則半；
其余正中神經(jīng)管。

內(nèi)質(zhì)脊髓束歌訣
上下兩級(jí)神經(jīng)元，皮質(zhì)興奮向下傳；
經(jīng)過內(nèi)囊后腳處，錐體下部多越邊；
下行脊髓側(cè)前索，終止前角神經(jīng)元；
交叉前傷癱對(duì)側(cè)，交叉后傷癱同邊；
上損硬癱下?lián)p軟，定位診斷并不難。

腦神經(jīng)名稱歌訣
一嗅二視三動(dòng)眼，四滑五叉六外展；
七面八聽九舌咽，迷副舌下十二全。

腦神經(jīng)性質(zhì)歌訣
一二八對(duì)性質(zhì)感，運(yùn)動(dòng)舌付動(dòng)滑展；
舌咽迷走三叉面，感覺運(yùn)動(dòng)混合全。

腦神經(jīng)出入顱部位歌訣
視管有視嗅篩板孔，眶上裂內(nèi)眼滑展動(dòng)；
靜脈孔中咽迷付通，面聽內(nèi)耳舌下管行；
還有上頜圓下頜卵，也要記清。

腦神經(jīng)連腦歌訣
一嗅額下嗅球中，二視離球間腦通；
腳間窩內(nèi)三動(dòng)眼，下丘下方滑車行；
橋腹兩側(cè)連三叉，橋延溝內(nèi)展面聽；
橄欖后溝上至下，舌咽迷走副神經(jīng)；
錐體橄欖之間處，舌下神經(jīng)看得清。

交感神經(jīng)功能歌訣
怒發(fā)沖冠，瞪大雙眼；
心跳加快，呼吸大喘；
胃腸蠕動(dòng)慢，大便小便免；
骨臟血管收縮，舒骨骼肌血管；
全身出汗唾液粘，力量來自肝糖元；
孕婦過興奮，宮縮易流產(chǎn)。

舌的味覺及神經(jīng)分布歌訣
舌根苦、舌尖甜、舌背兩側(cè)嘗酸咸；
面體尖、根舌咽、三叉神經(jīng)管一般。

法樂氏四聯(lián)癥歌訣
肺動(dòng)脈窄，主動(dòng)脈跨，
膜部缺損，右心室大。

盆底筋膜與肌肉歌訣
盆底筋膜一支歌，兩隔兩隙一支歌；
尿生殖隔與盆隔，深淺二隙坐直窩。
肌肉一塊膜兩塊，尿隔盆隔前后方。
尿隔上下夾深橫，盆隔上下夾提

尿生殖區(qū)層次:

外生殖器尿道除,層層結(jié)構(gòu)蓋本區(qū).
淺表皮薄多脂肪,三層筋膜深部張:
最下會(huì)陰淺筋膜,接續(xù)腹壁前外方;
尿生殖膈下筋膜,會(huì)陰深橫肌下方;
尿生殖膈上筋膜,會(huì)陰深橫肌之上.
三膜夾有兩間隙：淺隙向前通腹壁,
內(nèi)有三肌陰蒂腳、球腺男女略有異；
深隙內(nèi)含深橫肌，周圍完全被封閉。

腋窩淋巴結(jié)分群

胸肌肩胛下、外側(cè)中央尖。
乳腺疾患時(shí)，胸肌群腫大先。

手掌層次

皮膚皮下掌腱膜，淺表三層一句過；
中間內(nèi)外筋膜鞘，包含結(jié)構(gòu)何其多；
魚際掌中二間隙，內(nèi)含組織似蜂窩。

注釋：由淺入深，手掌層次為：皮膚、皮下組織、掌腱膜（深筋膜淺層)、手掌骨筋膜鞘（又分外側(cè)鞘、中間鞘和內(nèi)側(cè)鞘)和手掌筋膜間隙（又分魚際間隙和掌中間隙)。

小兒語言發(fā)育過程：

一哭，二笑，三咿呀，
四個(gè)月會(huì)笑哈哈，
五六月把單音發(fā)，
七八月會(huì)叫爸媽，
九十月會(huì)說再見，
十一十二把物念。（識(shí)別物體)
（注：數(shù)字代表月份)

“五律”------乳房的淋巴回流

外中入胸肌，上入尖鎖上，二者皆屬腋。
內(nèi)側(cè)胸骨旁，吻合入對(duì)側(cè)。
內(nèi)下入膈上，吻合腹前上膈下，聯(lián)通肝上面。
深入胸肌間或尖，前者又稱Rotter結(jié)

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