140. 氣與血之間的密切關(guān)系有哪幾個(gè)

方面 ?

答：氣對(duì)于血而言，有氣能生血、氣能行血、氣能攝血三方面，統(tǒng)稱“氣為血之帥”。血對(duì)于氣而言，有血能養(yǎng)氣、血能載氣兩方面，統(tǒng)稱“血為氣之母”。

141. 氣與津液之間的密切關(guān)系有哪幾個(gè)方面 ?

答：氣與津液之間的密切關(guān)系有氣能生津、氣能行津、氣能攝津、津能生氣、津能載氣等方面。

142. 精與血之間有什么密切關(guān)系 ?

答：精與血之間存在著密切關(guān)系：精與血皆由水谷精微充養(yǎng)或化生，化源相同；彼此之間又相互資生、相互轉(zhuǎn)化，即藏于臟腑中的精可融人血脈中而為血，血脈中的血液輸送到臟腑中也 uJ 允養(yǎng)臟腑之精。精與血之間的化源相同而又相互資生的關(guān)系，稱為

“精血同源”。

143. 津液與血液之間有什么密切關(guān)系 ?

答：血和津液之間存在著密切關(guān)系：血與津液皆由水谷精微化生，來(lái)源相同；彼此之間又相互資生、相互轉(zhuǎn)化，即脈外之津液滲入脈中而為血液的組成部分，脈內(nèi)血液中的水液滲出脈外又為津液。血與津液之間的來(lái)源相同而又相互資生的關(guān)系，稱為“津血同源”。

144. 精與氣之間有什么密切關(guān)系 ?

答：精與氣之間存在著相互資生、相互為用的關(guān)系：氣的充盛和運(yùn)行不息可以促進(jìn)精的化生，同時(shí)氣還能固攝精，使精聚藏于內(nèi)而不致無(wú)故外泄。另一方面，精為氣化生的本源，精足則氣旺。因此精與氣之間的密切關(guān)系可用“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也”來(lái)概括。

145. 試述中醫(yī)學(xué)理論中精的含義。

答：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體之精是生命的本原，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。其初始含義實(shí)指繁衍后代的生殖之精，然而這只是狹義概念。從精華之意出發(fā)，人體的血、津液、髓以及水谷精微等一切液態(tài)精華物質(zhì)均屬于廣義之精的范疇。一般來(lái)說(shuō)，目前認(rèn)為精的含義只包括先天之精、后天之精、臟腑之精、生殖之精而言，稱為“一般意義的精”。

146. 精在人體內(nèi)的貯藏和施泄是怎樣的 ?

答：不論先天之精或后天之精在胎兒發(fā)育和生理活動(dòng)中都有部分分藏于臟腑之中，但主要貯存于腎臟。先天之精主要藏于腎，后天之精源源不斷加以補(bǔ)充，加之腎氣的封藏固攝，所以說(shuō)腎藏精。腎所貯藏之精，一方面施泄于各臟腑，起著濡養(yǎng)作用，并且化為臟腑之氣推動(dòng)功能的發(fā)揮，一方面化為生殖之精，通過(guò)有度地排泄以繁衍下一代，

147. 試述精的生理功能。

答：首先，精是生命本原，由精化生的生殖之精可以繁衍生命。其次，精能滋潤(rùn)濡養(yǎng)人體各臟腑形體官竅，以保證其生理功能的正常進(jìn)行。此外，精可以轉(zhuǎn)化為氣、轉(zhuǎn)化為血，使氣血充盛，以保持生命活動(dòng)的旺盛。同時(shí)，精是神化生的物質(zhì)基礎(chǔ)，積精全神是生命存在的根本保證。

148. 人體之氣的生成與哪些臟腑的生理功能有關(guān) ?

答：人體之氣的生成與腎、脾胃、肺的生理功能密切關(guān)聯(lián)。腎所藏之精尤其是先天之精化生的先天之氣是人體之氣生成的根本。脾胃為氣血生化之源，其運(yùn)化的水谷精微是人體后天之氣的主要來(lái)源。肺主呼吸，所吸人的清氣是人體后天之氣的主要來(lái)源。因此，腎、脾胃和肺的功能正常和相互協(xié)調(diào)，則人體之氣生成充足，反之則會(huì)導(dǎo)致氣的虧少和功能不足的病變。

149. 試述氣的運(yùn)動(dòng)在生命活動(dòng)中的重要意義。

答：人體臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動(dòng)以及它們之間的相互協(xié)調(diào)與聯(lián)系都必須通過(guò)氣的運(yùn)動(dòng)才得以實(shí)現(xiàn)，人體內(nèi)部的精、血、津液以及氣本身的運(yùn)行流動(dòng)和生理功能的發(fā)揮也必須通過(guò)氣的運(yùn)動(dòng)來(lái)完成。此外，人與自然環(huán)境之間的聯(lián)系和適應(yīng)也離不開氣的運(yùn)動(dòng)。因此，人體整個(gè)生命活動(dòng)都離不開氣的升降出入運(yùn)動(dòng)。氣的升降出入運(yùn)動(dòng)是生命活動(dòng)的根本，一旦停息，也就意味著

生命活動(dòng)的終止。

150. 試述臟腑之氣的運(yùn)動(dòng)規(guī)律。

答：人體臟腑之氣的運(yùn)動(dòng)都有其獨(dú)特的規(guī)律，例如心肺在上，宜降；肝腎在下，宜升；六腑以降為順等等。而且每一臟腑之氣的運(yùn)動(dòng)，就其本身來(lái)說(shuō)有升有降，是一個(gè)升降的統(tǒng)一體；臟腑之間的關(guān)系中也體現(xiàn)了升降的統(tǒng)一，如肺的宣發(fā)于肅降，肝主升發(fā)與肺主肅降，脾上升清與胃主降濁等等。因此臟腑氣機(jī)體現(xiàn)了升中有降、降中有升、升己而降、降已而升的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)以及對(duì)立統(tǒng)——協(xié)

調(diào)平衡規(guī)律。

151. 闡述陽(yáng)氣和陰氣在人體生命活動(dòng)中的密切關(guān)系。

答：人體之氣中的陽(yáng)氣發(fā)揮推動(dòng)、興奮、升發(fā)、溫煦的作用，而人體之氣中的陰氣發(fā)揮寧?kù)o、抑制、肅降、涼潤(rùn)作用，人體的生長(zhǎng)發(fā)育、物質(zhì)的新陳代謝等整個(gè)生命活動(dòng)是陰陽(yáng)二氣相反相成作用的結(jié)果，陰陽(yáng)二氣之間的功能協(xié)調(diào)維持著生命活動(dòng)的穩(wěn)定有序，既無(wú)太過(guò)，也無(wú)不及，任何一方功能的失常都會(huì)影響二者之間的協(xié)調(diào)平衡。

152. 為什么說(shuō)營(yíng)氣與衛(wèi)氣之間既有聯(lián)系又有區(qū)別 ?

答：營(yíng)氣與衛(wèi)氣均由水谷精微所化生，有其共同之處，也可稱為“同源”。但二者有一定區(qū)別：營(yíng)氣由水谷之精中的精專部分化生，其性精純，行于脈中，具有營(yíng)養(yǎng)和化血作用；衛(wèi)氣由水谷之精中的悍烈部分化生，其性滑利，行于脈外，具有防衛(wèi)、溫養(yǎng)和調(diào)控腠理等作用。二者相對(duì)而言，營(yíng)屬陰，衛(wèi)屬陽(yáng)。營(yíng)衛(wèi)之間必須相互協(xié)調(diào)，相偕運(yùn)行，才能發(fā)揮防御外邪和調(diào)節(jié)臟腑生理活動(dòng)的作用。

153. 試述在血液化生中相關(guān)臟腑的共同作用。

答：由脾胃運(yùn)化水谷精微所化生的營(yíng)氣和津液，向上輸于心肺，與肺吸人的清氣相結(jié)合，貫注心脈，在心氣的作用下變化而成為血液。此外，臟腑之精，包括腎精也可融人血脈中而化為血液；腎氣充沛也利于脾胃心肺的功能發(fā)揮。因此，血液的化生主要依賴于脾胃的運(yùn)化，并且在心、肺、腎等臟的生理功能配合作用下才能充盛不衰。

154. 血液的正常運(yùn)行與哪嶼臟腑的功能密切相關(guān) ?

答：血液的正常運(yùn)行依賴于心主血脈的功能，心，脈、血構(gòu)成獨(dú)立的系統(tǒng)，心氣能推動(dòng)血液在脈中運(yùn)行。肺主氣，朝百脈，肺氣宜發(fā)肅降輔助心氣推動(dòng)血行。肝主疏泄，有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能，調(diào)暢氣機(jī)，保證血行通暢，也可以防止血逸脈外的出血。脾主統(tǒng)血，能控制血液在脈中運(yùn)行而不逸出脈外。因此，血液的正常運(yùn)行依靠于心氣、肺氣、肝氣的推動(dòng)促進(jìn)，又依靠于脾氣、肝氣的固攝控制，它們之間的相互協(xié)調(diào)和密切配合是血行正常的保證。

155. 試述津液在體內(nèi)生成后的輸布過(guò)程。

答：津液的輸布是多個(gè)臟腑生理功能密切協(xié)調(diào)，相互配合的結(jié)果。一是脾一方面將津液上輸于肺，一方面向四周散至全身；二是肺臟通過(guò)宣發(fā)將津液向體表和上部布散，并通過(guò)肅降將津液向下部?jī)?nèi)臟輸布；三是腎將肺下送的津液經(jīng)過(guò)升清降濁，清者重新吸收。在津液的輸布過(guò)程中，腎氣的蒸化起著主導(dǎo)作用。此外，還需要肝氣疏泄、調(diào)暢氣機(jī)以推動(dòng)水液運(yùn)行的作用，以及三焦水道的通利，如此方保證津液的正常輸布。

156. 津液代謝后的廢物是如何向體外排泄的 ?

答：津液代謝后的廢物排泄主要通過(guò)排出尿液和汗液來(lái)完成。腎氣的蒸化，升清降濁，將濁者下送膀胱成為尿液，并且腎氣的推動(dòng)和控?cái)z使尿液貯存一定量后正常排出。肺氣宣發(fā)津液至體表，并通過(guò)衛(wèi)氣的控?cái)z調(diào)節(jié)，將汗液排出體表。此外，呼出氣體以及排出糞便時(shí)也排出一定水液。因此津液的排泄也與腎、肺、脾胃的功能密切相關(guān)。

157. 試述中醫(yī)學(xué)理論中神的內(nèi)涵。

答：中醫(yī)學(xué)的神是人體生命活動(dòng)的主宰及其外在總體表現(xiàn)的統(tǒng)稱。神的內(nèi)涵是廣泛的，人體五臟功能的協(xié)調(diào)、精氣血津液的代謝、情志活動(dòng)的調(diào)暢都必須依賴神的統(tǒng)帥和調(diào)控，因此神是人體—切生理活動(dòng)和心理活動(dòng)的主宰。神又是生命活動(dòng)外在的總體現(xiàn)，其中又將精神、意識(shí)、思維活動(dòng)歸納為狹義之神的范疇。中醫(yī)學(xué)的神是有關(guān)生命的認(rèn)識(shí)，其產(chǎn)生有著精、氣等物質(zhì)的依賴性，其含義與古代哲學(xué)的神有著明顯的區(qū)別。

158. 為什么說(shuō)“氣為血之帥” ?

答：氣為血之帥說(shuō)明了氣對(duì)于血的統(tǒng)率、駕馭作用，因?yàn)闅鈱訇?yáng)，血屬陰，血液的化生離不開氣作為動(dòng)力，營(yíng)氣、津液和精化生血液的每個(gè)環(huán)節(jié)都依靠氣的推動(dòng)和激發(fā)，再者血液的運(yùn)行離不開氣的推動(dòng)作用和固攝作用，而二者之間的協(xié)調(diào)配合更是血液在脈中正常運(yùn)行的保證，所以氣與血的關(guān)系簡(jiǎn)稱為氣能生血、氣能行血和氣能攝血三方面，統(tǒng)稱為“氣為血之帥”。

159. 試述精、血、津液三者之間的關(guān)系。

答：精、血、津液均為液態(tài)物質(zhì)，與氣相對(duì)而言，屬陰。生理上三者之間互相化生，互相補(bǔ)充，例如精與血之間互相資生、互相轉(zhuǎn)化，稱為精血同源；津液與血液之間互相滲透、互相轉(zhuǎn)化，稱為津血同源。病理上也往往會(huì)發(fā)生互相影響，一方不足導(dǎo)致另一方的虧少，產(chǎn)生精血不足和津枯血燥的病變，所以三者之間關(guān)系非常密切，一榮俱榮，一衰俱衰。

160. 為什么稱精、氣、神為人身之“三寶” ?

答：精是生命本原，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)，氣是人體生命活動(dòng)中極其重要的極細(xì)微物質(zhì)，神是人體生命活動(dòng)的主宰，三者在生命活動(dòng)中占有重要地位。更重要的是三者之間存在著相互依存、相互為用的關(guān)系，精能生氣養(yǎng)神，氣能生精化神，神能統(tǒng)馭精氣，它們之間對(duì)立統(tǒng)一的辯證關(guān)系是養(yǎng)生防病、延年益壽，以及診治疾病、推測(cè)預(yù)后的重要理論依據(jù)，三者之間缺一不可，三者之間不協(xié)調(diào)統(tǒng)一更不可，故稱為人身“三寶”。

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