乳房的淋巴回流 外中入胸肌, 上入尖鎖上, 二者皆屬腋。 內(nèi)側(cè)胸骨旁, 吻合入對側(cè)。 內(nèi)下入膈上, 吻合腹前上膈下, 聯(lián)通肝上面。 深入胸肌間或尖, 前者又稱Rotter結(jié)。
燒傷病人早期胃腸道營養(yǎng) 少食多餐, 先流后干, 早期高脂, 逐漸增糖, 蛋白量寬.
燒傷補液 先快后慢, 先鹽后糖, 先晶后堿, 見尿補鉀, 適時補堿。
燒傷新九分法 頭頸面333(9%*1); 手臂肱567(9%*2); 軀干會陰27(9%*3); 臀為5足為7, 小腿大腿13,21(9%*5+1%)。
燒傷面積計算法: 三三三五六七, 十三,十三,二十一, 雙臀占五會陰一, 小腿十三雙足七。 解釋:發(fā)、面、頸部均是 3,雙手雙前臂雙上臂是567,軀干前、軀干后、雙大腿是13、13、21,以下一目了然。記憶時,一邊念口訣,一邊用雙手觸摸身體部位,很容易記。而且很多種考試都有這種計算題,非常有用
手的皮膚管理 手掌正中三指半,剩尺神經(jīng)一指半, 手背撓尺各一半,正中占去三指尖半。
肱骨髁上骨折 肱髁上折多兒童,伸屈兩型前者眾。 后上前下斜折線,尺撓側(cè)偏兩端重。 側(cè)觀肘部呈靴形,但與肘脫實不同。 牽引反旋再橫擠,端提屈肘骨合攏。 屈肘固定三四周,末端血運防不通。 屈型移位側(cè)觀反,手法復(fù)位亦不同。
休克可以概括為 “三字四環(huán)節(jié)五衰竭” 三字——縮,擴,凝,即:微血管收縮,微血管擴張,彌散性血管內(nèi)凝血。 四環(huán)節(jié)——即:休克發(fā)生的原因、發(fā)病機理、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。 五衰竭——即:急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。
骨折需切開復(fù)位內(nèi)固定指證: 畸神不入關(guān),陳手放血多 解釋:畸形愈合,合并神經(jīng)損傷,不穩(wěn)定骨折,骨折斷端內(nèi)有軟組織嵌入,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,陳舊性骨折,手法復(fù)位失敗,開放性骨折,合并血管損傷,多發(fā)性骨折. 轉(zhuǎn)帖于 醫(yī)學(xué)全在線 gydjdsj.org.cn
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