2013年碩士研究生入學考試西醫(yī)綜合真題和答案解析
(111~113題共用題干)
男性,80歲。因突發(fā)全腹劇痛8小時來院,途中頻繁嘔吐,隨后出現(xiàn)氣急、喘憋。既往有房顫史。入院查體:P95次/分,BP84/60mmmHg,急性病容,呼吸急促,兩肺均可聞及哮鳴音及濕啰音,右側(cè)為著,心率120次/分,節(jié)律不整,腹部膨隆,全腹均有壓痛,右側(cè)更明顯,輕度反跳痛,肌緊張,腸鳴音弱;濰b 124g/L,WBC30×109/L,中性粒細胞90%。 醫(yī),學.全,在.線gydjdsj.org.cn
111.即刻應采取的處理措施是 (考|研教育網(wǎng)整理)
A.快速補液加升壓藥
B.增強CT
C.血管造影
D.減慢心率
參考答案:A
112.患者突發(fā)嚴重的喘憨可能的原因是
A.哮喘發(fā)作
B.吸入性肺炎
C.肺栓塞
D.急性心衰
參考答案:B
113.患者的下列擬診中可排除的是
A.上消化道穿孔
B.腸系膜上動脈栓賽
C.急性重癥胰腺炎
D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
參考答案:D
(114~115題共用題干)
男性,70歲。1年前因壺腹癌行Whipple手術,手術恢復好。近2月來反復發(fā)熱,伴寒戰(zhàn),最高體溫達39.5度,WBC15×109/L,血清ALT 121U/L,Tbil58μmol/L,CT示肝內(nèi)多發(fā)直徑1~2cm低密度灶,邊緣強化明顯。
114.下列擬診中可能性最大的是
A.肝轉(zhuǎn)移癌
B.急性膽管炎
C急性肝炎.
D.多發(fā)性肝膿腫
參考答案:D
115.發(fā)生上述情況的原因是
A.腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移
B.膽腸吻合口狹窄
C.手術時輸血感染
D.免疫功能低下
參考答案:B
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