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2013年碩士研究生入學考試西醫(yī)綜合真題和答案解析16

2013年碩士研究生入學考試西醫(yī)綜合真題和答案解析

(111~113題共用題干)

男性,80歲。因突發(fā)全腹劇痛8小時來院,途中頻繁嘔吐,隨后出現(xiàn)氣急、喘憋。既往有房顫史。入院查體:P95次/分,BP84/60mmmHg,急性病容,呼吸急促,兩肺均可聞及哮鳴音及濕啰音,右側(cè)為著,心率120次/分,節(jié)律不整,腹部膨隆,全腹均有壓痛,右側(cè)更明顯,輕度反跳痛,肌緊張,腸鳴音弱;濰b 124g/L,WBC30×109/L,中性粒細胞90%。 醫(yī),學.全,在.線gydjdsj.org.cn

111.即刻應采取的處理措施是 (考|研教育網(wǎng)整理)

A.快速補液加升壓藥

B.增強CT

C.血管造影

D.減慢心率

參考答案:A

112.患者突發(fā)嚴重的喘憨可能的原因是

A.哮喘發(fā)作

B.吸入性肺炎

C.肺栓塞

D.急性心衰

參考答案:B

113.患者的下列擬診中可排除的是

A.上消化道穿孔

B.腸系膜上動脈栓賽

C.急性重癥胰腺炎

D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

參考答案:D

(114~115題共用題干)

男性,70歲。1年前因壺腹癌行Whipple手術,手術恢復好。近2月來反復發(fā)熱,伴寒戰(zhàn),最高體溫達39.5度,WBC15×109/L,血清ALT 121U/L,Tbil58μmol/L,CT示肝內(nèi)多發(fā)直徑1~2cm低密度灶,邊緣強化明顯。

114.下列擬診中可能性最大的是

A.肝轉(zhuǎn)移癌

B.急性膽管炎

C急性肝炎.

D.多發(fā)性肝膿腫

參考答案:D

115.發(fā)生上述情況的原因是

A.腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移

B.膽腸吻合口狹窄

C.手術時輸血感染

D.免疫功能低下

參考答案:B

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