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2014年考研西醫(yī)綜合復(fù)習(xí)指導(dǎo):內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)


胃食管反流病病例及臨床表現(xiàn)。自身免疫性胃炎和多灶萎縮性胃炎的區(qū)別,這是考試重點(diǎn)。十二指腸潰瘍與胃潰瘍的區(qū)別,良惡性胃潰瘍的鑒別。消化性潰瘍病的治療。腸結(jié)核 85%好發(fā)與回部。潰瘍型腸結(jié)核與增生型腸結(jié)核的對(duì)比。結(jié)核性腹膜炎臨床表現(xiàn)?肆_恩病?潰瘍性結(jié)腸炎?腸結(jié)核之間的鑒別。腸易激綜合征臨床表現(xiàn)。肝硬化失考試重點(diǎn),其病因?病理?臨床表現(xiàn)及治療都要熟練掌握。原發(fā)性肝癌中注意考試中?嫉膸讉(gè)易混概念,如:膽管癌?肝癌?微小肝癌?小肝癌等。肝癌的轉(zhuǎn)移途徑及臨床表現(xiàn)。 AFP的臨床意義。肝性腦病氨中毒學(xué)說及假神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說。肝性腦病的臨床表現(xiàn)及治療。胰腺炎這部分可與外科學(xué)急慢性胰腺炎一并復(fù)習(xí)。急性中毒的搶救原則。有機(jī)磷中毒注意區(qū)分 M樣?N樣癥狀。

第三部分循環(huán)系統(tǒng)疾病

重點(diǎn)掌握心衰,各型心律失常,心絞痛和心梗,心絞痛與心梗臨床表現(xiàn)的鑒別,心梗的心電圖,心瓣膜病的臨床表現(xiàn),高血壓的病理,感染性心內(nèi)膜炎的并發(fā)癥及臨床意義。心衰這部分是考試重點(diǎn),尤其是慢性心衰。記憶交替脈?奇脈?水沖脈常見疾病。心律失常這部分內(nèi)容既是考試重點(diǎn)又是難點(diǎn)。注意各種波形的臨床意義及正常值。房早?交界性早搏?室早的比較gydjdsj.org.cn。這章掌握各型心律失常的特點(diǎn)及治療。心絞痛與心梗是考試重點(diǎn)需全面掌握。心臟瓣膜病中二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣狹窄的鑒別,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全主動(dòng)脈瓣狹窄的鑒別。原發(fā)性高血壓臨床表現(xiàn)及治療,高血壓臨床分型。擴(kuò)張性心肌病?肥厚性心肌病?限制性心肌病之間的比較。心包炎章節(jié)中注意一些?嫉挠⑽捏w征。

第四部分呼吸系統(tǒng)疾病

重點(diǎn)掌握支擴(kuò)的臨床特點(diǎn),各型肺炎,肺結(jié)核,慢支的治療原則,支氣管哮喘,呼衰,痰液性質(zhì)與疾病, COPD的病因?臨床表現(xiàn)?診斷?分級(jí)及治療,間質(zhì)性肺疾病的發(fā)病機(jī)制。注意總結(jié)一些常見疾病體征及常見臨床疾病。慢性肺心病的發(fā)病機(jī)理?實(shí)驗(yàn)室檢查及治療,治療中注意利尿劑和強(qiáng)心劑的應(yīng)用。支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制,平喘治療中各平喘藥代表藥物?作用機(jī)理。支氣管擴(kuò)張臨床特點(diǎn)及治療,注意其與肺膿腫的區(qū)別。呼衰為考試重點(diǎn)內(nèi)容,呼衰的診斷標(biāo)準(zhǔn),酸堿失調(diào)及電解質(zhì)紊亂的判斷,呼衰的臨床表現(xiàn)及治療。注意幾種肺炎的鑒別:肺炎鏈球菌肺炎,克雷白桿菌肺炎醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理gydjdsj.org.cn?肺炎支原體肺炎?軍團(tuán)菌肺炎?病毒性肺炎?綠膿桿菌肺炎。肺炎鏈球菌肺炎的常考點(diǎn):不易形成空洞?最易發(fā)生大葉性肺炎?易發(fā)生感染性休克。肺膿腫的感染途徑和病原菌。各種肺炎的首選治療藥物。肺結(jié)核為考試重點(diǎn),其病理變化?臨床表現(xiàn)、診斷及治療,在治療中注意記憶?妓幬铩胸腔積液的的積液性質(zhì)和主要病因,漏出性胸水和滲出性胸水以及良惡性胸水的鑒別。閉合性?張力性?交通性氣胸的比較及治療。

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