臨床上有回縮性血涕、單側(cè)性耳鳴，聽力減退、耳內(nèi)閉塞感、不明原因的頸淋巴結(jié)腫大、面部麻木、復(fù)視、伸舌偏斜、舌肌萎縮、頭痛等癥狀者都應(yīng)仔細(xì)作鼻咽鏡和臨床檢查，才能早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌。
一、鼻咽鏡檢查：
1)間接鼻咽鏡檢查：這是一種簡便、快速、有效的檢查方法。
2)纖維鼻咽鏡檢查：本法比較簡便，但后鼻孔和頂前壁觀察不滿意�？梢杂^察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽側(cè)壁、咽鼓管、側(cè)窩、軟腭背面和后壁等。
二、臨床檢查：
鼻咽癌除檢查鼻咽、鼻腔、口咽外，還須檢查頭面部，區(qū)域淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移以及全身各系統(tǒng)。
1)頭頸部檢查：應(yīng)檢查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、軟腭有無鼻咽癌向外擴(kuò)展。
2)眼部：常見有視力減退或消失、突眼、眶內(nèi)腫塊、上眼瞼下垂伴眼球固定。
3)腦神經(jīng)：鼻咽癌局部擴(kuò)展常引起腦神經(jīng)損害醫(yī),學(xué),全在線搜集整,理gydjdsj.org.cn，從而引起頭面部各種神經(jīng)障礙。
三、X線檢查：
鼻咽癌病人采用X線平片檢查可以了解腫瘤范圍和顱底骨破壞情況，有利于對鼻咽癌的分期、制定放射治療計劃、隨訪病人和評價預(yù)后。X線常用檢查有鼻咽側(cè)位片及顱底攝片檢查。
四、放射性核素骨顯象診斷：
放射性核素骨顯象診斷是一種無損傷性和靈敏度高的診斷方法。通常認(rèn)為骨掃描診斷骨轉(zhuǎn)移陽性符合率比X線攝片高30%,且可以早3-6個月檢出病灶。
五、CT檢查：
鼻咽癌應(yīng)用CT檢查，可以了解鼻咽腔內(nèi)腫瘤的部位、管腔是否變形或不對稱，咽隱窩是否變淺或閉塞。此外還可以顯示鼻咽腔外侵犯，如鼻腔、口咽、咽旁間隙、頦下窩、頸動脈鞘區(qū)、翼腭窩、上頜竇、篩竇、眼眶、顱內(nèi)海綿竇以及咽后、頸部淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移。
鼻咽鏡檢對腔內(nèi)微小腫瘤的診斷有突出價值，而X線平片和CT往往不能發(fā)現(xiàn)這種微小腫瘤；然而后壁和側(cè)壁腫瘤多數(shù)為粘膜下浸潤性生長，難以被鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)，鼻咽側(cè)位片和CT卻能清楚顯示。CT對側(cè)壁腫瘤顯示較X線平片更為清楚。
