蘭州大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院2013年攻讀碩士研究生院內(nèi)自愿調(diào)劑申請(qǐng)表

考生姓名

性別

民族

照片

報(bào)名號(hào)

考生編號(hào)

身份證號(hào)

政治面貌

聯(lián)系電話

第一學(xué)歷

第一志愿報(bào)考專業(yè)

醫(yī),學(xué).全,在.線gydjdsj.org.cn

擬調(diào)劑專業(yè)

人事檔案所在單位
及通訊地址

單位

郵政編碼

地址

畢業(yè)學(xué)校

最后學(xué)歷

學(xué)位

何時(shí)、何地、何原
因受過(guò)何種獎(jiǎng)勵(lì)

醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供gydjdsj.org.cn

外語(yǔ)情況
（填寫(xiě)語(yǔ)種并打勾)

通過(guò) 四級(jí)（ )

通過(guò) 六級(jí)（ )

考研初試成績(jī)表

考試科目

政治理論

外國(guó)語(yǔ)名稱

西醫(yī)綜合

成 績(jī)

總 分

本

人簽名： 年 月 日

報(bào)考學(xué)院意見(jiàn)：
簽章： 醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供gydjdsj.org.cn
年 月 日

備注：